寶寶急性支氣管炎可通過(guò)保持呼吸道濕潤(rùn)、拍背排痰、霧化治療、口服藥物、靜脈輸液等方式治療。急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過(guò)敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起。
1、保持呼吸道濕潤(rùn)
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%,有助于稀釋痰液。讓寶寶多喝溫水,每日飲水量按體重計(jì)算,每公斤體重需50-80毫升。避免接觸二手煙、粉塵等刺激物。生理鹽水滴鼻可緩解鼻塞,每日3-5次,每次1-2滴。
2、拍背排痰
家長(zhǎng)需在餐前或餐后1小時(shí)進(jìn)行,五指并攏呈空心掌,從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日3-4次。配合體位引流效果更佳,將寶寶俯臥在大腿上前低后高。痰液黏稠時(shí)可配合霧化吸入后再拍背。
3、霧化治療
布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液可緩解氣道炎癥和痙攣,每日2-3次。異丙托溴銨霧化溶液能減少氣道分泌物。霧化器面罩需緊貼面部,每次10-15分鐘,霧化后洗臉漱口。嚴(yán)重喘息時(shí)可增加霧化頻次。
4、口服藥物
氨溴索口服溶液能促進(jìn)痰液排出,每日3次。小兒肺熱咳喘顆粒適用于風(fēng)熱犯肺型咳嗽。頭孢克洛干混懸劑針對(duì)細(xì)菌感染,需完成整個(gè)療程。孟魯司特鈉咀嚼片可預(yù)防夜間咳嗽發(fā)作。用藥需間隔2小時(shí)以上。
5、靜脈輸液
適用于高熱不退、進(jìn)食困難的重癥患兒。阿奇霉素注射液治療支原體感染,療程3-5天。痰培養(yǎng)陽(yáng)性時(shí)根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素。靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,輸液速度需嚴(yán)格控制。密切監(jiān)測(cè)心率、呼吸等生命體征。
治療期間保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),室溫維持在24-26℃。飲食選擇易消化的粥類、面條,避免甜膩食物加重痰液。每日測(cè)量體溫3次,觀察呼吸頻率和咳嗽特征變化。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺或精神萎靡需立即復(fù)診。痊愈后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和人群密集場(chǎng)所,定期復(fù)查胸片評(píng)估恢復(fù)情況。