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成人急性支氣管炎如何治療

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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成人急性支氣管炎可通過一般治療、藥物治療、物理治療等方式進(jìn)行干預(yù)。急性支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、環(huán)境刺激、過敏反應(yīng)、吸煙等因素引起。

一、一般治療

患者需要保證充足的休息,減少體力消耗,有助于身體對抗感染。同時應(yīng)增加水分?jǐn)z入,溫水或蜂蜜水有助于稀釋痰液,促進(jìn)排出。保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙草煙霧、粉塵等刺激性氣體。飲食上選擇清淡、易消化、富含維生素的食物,如粥、爛面條、新鮮蔬菜水果等。

二、藥物治療

對于病毒感染引起的急性支氣管炎,通常以對癥支持治療為主。若合并細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用抗生素,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。咳嗽劇烈影響休息時,可使用止咳藥愈創(chuàng)甘油醚糖漿等鎮(zhèn)咳藥物。痰液粘稠不易咳出,可選用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。若伴有支氣管痙攣引起的喘息,醫(yī)生可能會建議使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑。

三、物理治療

背部叩擊排痰是一種有效的物理療法,家屬可手掌呈杯狀,由下至上、由外至內(nèi)輕輕叩擊患者背部,幫助松動氣道深處的痰液。蒸汽吸入也是一種緩解方式,可在安全環(huán)境下吸入溫?zé)岬乃魵?,濕潤氣道,緩解咳嗽和咽喉不適。對于部分患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行霧化吸入治療,能將藥物直接送達(dá)氣道,起效迅速。

四、對癥處理

若伴有發(fā)熱且體溫超過38.5攝氏度,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊等退熱藥物。咽喉疼痛明顯時,可使用復(fù)方氯己定含漱液漱口,或含服西地碘含片等緩解癥狀。鼻塞流涕嚴(yán)重時,可短期使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑等減充血劑。注意觀察病情變化,如咳嗽性質(zhì)改變、痰液顏色加深或出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等癥狀,需及時復(fù)診。

五、病因治療與預(yù)防

明確病因是關(guān)鍵,若由特定過敏原引起,需遠(yuǎn)離過敏原。吸煙是重要誘因,戒煙是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要措施。在流感高發(fā)季節(jié),可考慮接種流感疫苗和肺炎鏈球菌疫苗,降低感染風(fēng)險。平時注意保暖,避免受涼,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高呼吸道抵抗力。保持工作生活環(huán)境清潔,減少職業(yè)性粉塵吸入。

治療期間,患者應(yīng)注意監(jiān)測自身癥狀變化,嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥,不可自行增減劑量或停藥。保持良好心態(tài),避免焦慮情緒影響康復(fù)。飲食需營養(yǎng)均衡,避免辛辣、油膩、生冷食物刺激呼吸道。癥狀緩解后,也應(yīng)逐步恢復(fù)活動,避免勞累,防止病情反復(fù)。若咳嗽持續(xù)超過三周或出現(xiàn)高熱、咯血、呼吸困難加重等情況,務(wù)必立即就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查,以排除肺炎、肺結(jié)核等其他疾病的可能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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