痛風(fēng)可通過調(diào)整飲食、增加飲水、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少、遺傳因素、肥胖、飲酒過量等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。避免食用動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物，適量選擇低脂乳制品、雞蛋、蔬菜水果等低嘌呤食物。限制酒精攝入，尤其是啤酒含有較高嘌呤，可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。每日飲食應(yīng)保持均衡，避免暴飲暴食導(dǎo)致體重波動。
2、增加飲水
每日保持充足水分?jǐn)z入有助于促進尿酸排泄。建議每日飲水量達(dá)到2000-3000毫升，可選擇白開水、淡茶水等。適當(dāng)飲水能稀釋尿液中的尿酸濃度，減少尿酸鹽結(jié)晶形成。但腎功能不全者需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制飲水量，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
3、藥物治療
急性發(fā)作期可使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥反應(yīng)。慢性期可遵醫(yī)囑使用別嘌醇片抑制尿酸生成，或苯溴馬隆膠囊促進尿酸排泄。使用降尿酸藥物期間需定期監(jiān)測血尿酸水平，避免尿酸水平波動過大誘發(fā)急性發(fā)作。
4、物理治療
急性發(fā)作時可對受累關(guān)節(jié)進行冷敷，每次15-20分鐘，有助于減輕紅腫熱痛。發(fā)作間歇期可進行適度關(guān)節(jié)活動，避免關(guān)節(jié)僵硬。超短波、紅外線等理療方式可能改善局部血液循環(huán)，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行。物理治療不能替代藥物治療，需配合其他治療措施。
5、手術(shù)治療
對于反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石并導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的患者，可能需要進行手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可考慮關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。手術(shù)治療通常作為保守治療無效時的選擇，術(shù)后仍需長期控制血尿酸水平。手術(shù)前后需嚴(yán)格評估患者全身狀況及腎功能。
痛風(fēng)患者需建立長期管理意識，定期監(jiān)測血尿酸水平，將尿酸控制在理想范圍。保持適度運動如游泳、騎自行車等低沖擊運動，避免劇烈運動誘發(fā)發(fā)作。注意關(guān)節(jié)保暖，避免受涼。控制體重在正常范圍，循序漸進減重。戒煙限酒，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛等癥狀時及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案。