一喝水牙就疼可能與牙釉質(zhì)損傷、齲齒、牙髓炎、牙周炎或牙齒敏感等原因有關(guān)?？赏ㄟ^口腔檢查、冷熱測試、X線片等方式明確診斷，并根據(jù)病因采取脫敏治療、補(bǔ)牙、根管治療或牙周治療等措施。

1、牙釉質(zhì)損傷

長期酸性飲食或橫向刷牙可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)磨損，暴露牙本質(zhì)小管后遇冷水刺激引發(fā)疼痛。建議使用軟毛牙刷和含氟牙膏，避免進(jìn)食柑橘類水果等酸性食物。脫敏治療可選用氟化鈉甘油糊劑或?qū)I(yè)脫敏劑，嚴(yán)重缺損需進(jìn)行樹脂填充修復(fù)。

2、齲齒

齲洞達(dá)牙本質(zhì)深層時，冷熱刺激可通過牙小管傳導(dǎo)至牙髓引發(fā)銳痛。典型表現(xiàn)為進(jìn)食甜冷食物時短暫刺痛，可見牙齒黑褐色齲壞。需盡快清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，深齲近髓時需先用氫氧化鈣墊底保護(hù)牙髓。

3、牙髓炎

齲齒或外傷導(dǎo)致的牙髓感染會引起冷熱刺激痛，疼痛呈放射性且夜間加重。急性期可見牙齒叩痛明顯，可能伴發(fā)根尖區(qū)腫脹。確診后需進(jìn)行根管治療，清除壞死牙髓后使用根管充填糊劑配合牙膠尖封閉根管，最后行全冠修復(fù)。

4、牙周炎

牙周袋形成導(dǎo)致根面暴露時，冷刺激可直接作用于牙骨質(zhì)引發(fā)敏感。伴隨牙齦出血、牙齒松動等癥狀?；A(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，局部應(yīng)用鹽酸米諾環(huán)素軟膏，晚期需進(jìn)行牙周翻瓣手術(shù)配合骨移植術(shù)。

5、牙齒敏感

牙齦退縮或夜磨牙癥導(dǎo)致牙頸部楔狀缺損，暴露的牙本質(zhì)遇冷水產(chǎn)生短暫尖銳疼痛。日常可使用抗敏感牙膏如含鍶鹽或鉀鹽產(chǎn)品，避免過度用力刷牙。專業(yè)處理包括激光脫敏或使用粘接劑封閉牙本質(zhì)小管。

出現(xiàn)喝水牙疼癥狀應(yīng)避免自行使用止痛藥掩蓋病情，建議記錄疼痛發(fā)作時間與誘因。日常護(hù)理需選用小頭軟毛牙刷采用巴氏刷牙法，餐后使用牙線清潔鄰面，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙。限制碳酸飲料攝入，咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌有助于再礦化。若疼痛持續(xù)超過3天或伴發(fā)自發(fā)痛、咬合痛，須立即就診排除根尖周病變。