十二歲駝背可能與遺傳因素、不良姿勢(shì)、脊柱側(cè)彎、維生素D缺乏性佝僂病、先天性脊柱畸形等原因有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性干預(yù)。
1、遺傳因素
部分駝背與家族遺傳性結(jié)締組織發(fā)育異常有關(guān)，表現(xiàn)為韌帶松弛或骨骼結(jié)構(gòu)缺陷。此類情況需通過(guò)脊柱X光片排查，日?？赏ㄟ^(guò)佩戴支具矯正，嚴(yán)重者需行脊柱融合術(shù)。
2、不良姿勢(shì)
長(zhǎng)期伏案學(xué)習(xí)、低頭玩手機(jī)等行為導(dǎo)致背部肌肉力量失衡，胸椎后凸加重。建議家長(zhǎng)監(jiān)督孩子保持坐姿端正，每40分鐘起身活動(dòng)，配合游泳、引體向上等強(qiáng)化背肌的運(yùn)動(dòng)。
3、脊柱側(cè)彎
特發(fā)性脊柱側(cè)彎好發(fā)于青春期，可能伴隨椎體旋轉(zhuǎn)和肋骨隆起。早期可通過(guò)施羅斯體操矯正，Cobb角超過(guò)20度需使用波士頓支具，超過(guò)40度需考慮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。
4、維生素D缺乏性佝僂病
日照不足或攝入不足導(dǎo)致鈣磷代謝異常，引發(fā)軟化變形的肋骨串珠和脊柱后凸。需檢測(cè)血清25羥維生素D水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑和碳酸鈣D3片，每日保證1小時(shí)戶外活動(dòng)。
5、先天性脊柱畸形
半椎體畸形、分節(jié)障礙等先天發(fā)育異?？稍斐蛇M(jìn)行性駝背。此類患兒需定期復(fù)查脊柱MRI，輕度者采用石膏固定，嚴(yán)重者需在生長(zhǎng)期進(jìn)行半椎體切除術(shù)聯(lián)合生長(zhǎng)棒技術(shù)。
家長(zhǎng)應(yīng)定期檢查孩子脊柱形態(tài)，發(fā)現(xiàn)雙肩不等高、背部不對(duì)稱隆起等異常及時(shí)就診。日常注意提供富含鈣質(zhì)的牛奶、奶酪、西藍(lán)花等食物，避免孩子長(zhǎng)時(shí)間負(fù)重或單側(cè)背包。學(xué)習(xí)時(shí)使用可調(diào)節(jié)高度的桌椅，保持視線與桌面呈30度角，夜間選擇硬度適中的床墊。每年寒暑假可進(jìn)行脊柱健康篩查，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)效果更佳。