過敏性鼻炎引起哮喘主要與免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)、炎癥擴(kuò)散、氣道高反應(yīng)性等因素有關(guān)。過敏性鼻炎和哮喘屬于同一氣道疾病，兩者常同時存在或先后發(fā)生。
1、免疫系統(tǒng)過度反應(yīng)
過敏性鼻炎患者接觸過敏原后，免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生免疫球蛋白E抗體，導(dǎo)致肥大細(xì)胞釋放組胺等炎癥介質(zhì)。這些炎癥介質(zhì)不僅會引起鼻部癥狀，還可能向下呼吸道擴(kuò)散，誘發(fā)哮喘發(fā)作。免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)是過敏性鼻炎和哮喘共同的核心機(jī)制。
2、炎癥擴(kuò)散
過敏性鼻炎患者的鼻部炎癥可能通過鼻-支氣管反射或炎癥因子擴(kuò)散影響下呼吸道。鼻腔與支氣管在解剖結(jié)構(gòu)和生理功能上密切相關(guān)，鼻部炎癥產(chǎn)生的炎性細(xì)胞和細(xì)胞因子可通過血液循環(huán)或神經(jīng)反射作用于支氣管，導(dǎo)致氣道炎癥和支氣管痙攣。
3、氣道高反應(yīng)性
過敏性鼻炎患者常伴有氣道高反應(yīng)性，即氣道對各種刺激物的敏感性增高。這種高反應(yīng)性使患者在接觸過敏原、冷空氣或污染物時更容易出現(xiàn)支氣管收縮和哮喘癥狀。氣道高反應(yīng)性是過敏性鼻炎進(jìn)展為哮喘的重要病理基礎(chǔ)。
4、過敏原持續(xù)刺激
長期暴露于塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原的環(huán)境中，過敏性鼻炎患者的上、下呼吸道都會受到持續(xù)刺激。這種慢性刺激可導(dǎo)致呼吸道炎癥持續(xù)存在，最終可能發(fā)展為哮喘。過敏原的持續(xù)刺激是過敏性鼻炎患者發(fā)生哮喘的重要誘因。
5、遺傳易感性
有過敏性疾病家族史的人群更容易同時患過敏性鼻炎和哮喘。某些基因變異可能增加個體對過敏原的敏感性，導(dǎo)致上、下呼吸道同時出現(xiàn)過敏反應(yīng)。遺傳因素在過敏性鼻炎和哮喘的共病中起著重要作用。
對于過敏性鼻炎患者，預(yù)防哮喘發(fā)生需要采取綜合措施。避免接觸已知過敏原，保持室內(nèi)清潔，使用防螨床上用品，在花粉季節(jié)減少戶外活動。堅持規(guī)范治療過敏性鼻炎，控制鼻部炎癥。定期進(jìn)行肺功能檢查，早期發(fā)現(xiàn)氣道異常。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)，但避免在空氣污染嚴(yán)重時進(jìn)行劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)喘息、胸悶等哮喘癥狀時及時就醫(yī)，不要自行用藥。通過科學(xué)管理和規(guī)范治療，可以有效降低過敏性鼻炎患者發(fā)生哮喘的風(fēng)險。