奧利司他作為減重輔助藥物，適用于體重指數(shù)超過24的肥胖或超重人群，需配合低熱量飲食使用。其作用機(jī)制主要有抑制胃腸脂肪酶活性、減少膳食脂肪吸收、促進(jìn)脂肪排出體外。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，可能出現(xiàn)油性斑點(diǎn)、胃腸排氣增多等不良反應(yīng)。
奧利司他通過抑制胃腸脂肪酶活性，使食物中部分脂肪無法被分解吸收，未被吸收的脂肪會隨糞便排出。臨床數(shù)據(jù)顯示，規(guī)范用藥可使每日脂肪吸收量減少約三分之一。該藥對碳水化合物和蛋白質(zhì)的吸收無影響，需配合飲食控制才能達(dá)到理想減重效果。常見不良反應(yīng)包括排便緊迫感、脂肪瀉，通常出現(xiàn)在用藥初期，多數(shù)患者可逐漸耐受。
使用奧利司他期間需注意補(bǔ)充脂溶性維生素，避免與環(huán)孢素、抗凝藥等聯(lián)用。妊娠期、慢性吸收不良綜合征及膽汁淤積患者禁用。減重效果存在個體差異，部分患者可能出現(xiàn)平臺期。長期使用超過2年需評估安全性，建議每3個月復(fù)查肝腎功能。減重過程中應(yīng)建立健康生活方式，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動。
奧利司他不能替代飲食控制和運(yùn)動鍛煉，僅作為生活方式干預(yù)的輔助手段。用藥期間建議每日膳食脂肪攝入控制在60克以下，避免高脂飲食加重不良反應(yīng)。減重達(dá)標(biāo)后應(yīng)逐步過渡到維持期，突然停藥可能導(dǎo)致體重反彈。建議定期監(jiān)測體重變化，配合營養(yǎng)師制定個性化方案，必要時聯(lián)合其他減重措施。