胃炎吐血不一定是癌癥，但需警惕胃癌可能。胃炎吐血可能與胃潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，通過(guò)胃鏡等檢查排除惡性病變。
胃炎吐血常見(jiàn)于胃潰瘍或急性胃黏膜損傷。胃酸侵蝕胃壁血管可能導(dǎo)致嘔血，血液多呈咖啡渣樣或暗紅色，常伴隨上腹痛、反酸等癥狀。胃潰瘍患者需使用奧美拉唑腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸，配合硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)黏膜。急性酒精或藥物刺激引起的胃黏膜出血，通常需禁食并靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑。
胃癌導(dǎo)致的吐血往往有進(jìn)行性加重的特點(diǎn)。早期可能僅表現(xiàn)為黑便，隨著腫瘤進(jìn)展可出現(xiàn)嘔鮮血或暗紅色血塊，伴隨體重下降、貧血等癥狀。胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)不規(guī)則潰瘍或腫塊時(shí)需取活檢確診。胃癌高危人群包括幽門(mén)螺桿菌感染者、長(zhǎng)期高鹽飲食者、有胃癌家族史者，這類(lèi)患者出現(xiàn)吐血癥狀時(shí)應(yīng)優(yōu)先排查腫瘤。
出現(xiàn)吐血癥狀后應(yīng)立即禁食，采取側(cè)臥位防止誤吸，記錄出血量和顏色。無(wú)論出血量大小均需盡快到消化內(nèi)科就診，完善血常規(guī)、胃鏡等檢查。日常生活中應(yīng)避免飲酒、辛辣食物及非甾體抗炎藥，規(guī)律進(jìn)食并保持情緒穩(wěn)定。確診為良性病變后需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化。