甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛可通過熱敷、調(diào)整飲食、藥物治療、穿刺抽吸、手術(shù)切除等方式緩解。甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛可能與炎癥、出血、囊腫形成、甲狀腺癌、結(jié)節(jié)快速增長等因素有關(guān)。
1、熱敷
甲狀腺結(jié)節(jié)疼痛若由輕微充血或局部炎癥引起，可用溫?zé)崦硗夥箢i部，溫度控制在40-50攝氏度，每次15-20分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，但需避開皮膚破損處。合并甲亢者禁用熱敷。
2、調(diào)整飲食
減少海帶、紫菜等高碘食物攝入，每日碘攝入量控制在150微克內(nèi)。增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉，補(bǔ)充維生素B族。避免辛辣刺激食物，戒煙酒以減輕甲狀腺充血。
3、藥物治療
細(xì)菌性甲狀腺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。亞急性甲狀腺炎需配合潑尼松片、塞來昔布膠囊控制炎癥。甲狀腺功能異常者需同步服用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片。
4、穿刺抽吸
超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺可抽吸囊腫內(nèi)液體，快速減壓緩解疼痛。適用于直徑超過3厘米的囊性結(jié)節(jié)，術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)。抽吸液需送檢排除惡性可能。
5、手術(shù)切除
甲狀腺全切或腺葉切除適用于惡性結(jié)節(jié)、壓迫氣管或反復(fù)出血的結(jié)節(jié)。術(shù)后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期監(jiān)測鈣離子和甲狀旁腺素水平。
甲狀腺結(jié)節(jié)患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺超聲和功能，避免頸部受壓或劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)。睡眠時(shí)墊高枕頭減輕腫脹感，出現(xiàn)發(fā)熱、聲嘶、吞咽困難需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，日?？删毩?xí)肩頸放松操促進(jìn)淋巴回流。