甲狀腺功能減退患者在飲食上需保證碘攝入均衡，生活上應(yīng)規(guī)律作息并適度運(yùn)動(dòng)。甲減的日常管理主要有保證碘攝入、限制致甲狀腺腫食物、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、避免過度疲勞、定期監(jiān)測甲狀腺功能。
1、保證碘攝入
碘是合成甲狀腺激素的必需元素，每日可適量食用加碘鹽、海帶、紫菜等含碘食物。但需避免過量攝入，長期超過600微克可能誘發(fā)甲狀腺功能異常。合并橋本甲狀腺炎者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整碘攝入量。
2、限制致甲狀腺腫食物
卷心菜、西蘭花等十字花科蔬菜含硫苷類物質(zhì)，可能干擾甲狀腺激素合成。建議焯水后食用并控制頻率，每周不超過3次。大豆及其制品中的異黃酮可能影響藥物吸收，應(yīng)與優(yōu)甲樂間隔4小時(shí)食用。
3、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白
甲狀腺激素運(yùn)輸需載體蛋白參與，每日應(yīng)攝入足量雞蛋、魚肉、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。合并貧血者可增加動(dòng)物肝臟、血制品攝入。植物蛋白吸收利用率較低，不宜作為主要蛋白質(zhì)來源。
4、避免過度疲勞
甲減患者基礎(chǔ)代謝率降低，易出現(xiàn)乏力癥狀。建議每日睡眠7-8小時(shí)，午間可休息20-30分鐘。運(yùn)動(dòng)選擇快走、瑜伽等低強(qiáng)度項(xiàng)目，每周3-5次，每次不超過40分鐘。冬季需注意保暖，預(yù)防低體溫癥。
5、定期監(jiān)測甲狀腺功能
服用左甲狀腺素鈉期間應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查TSH水平，劑量調(diào)整階段需縮短至1-3個(gè)月。出現(xiàn)心悸、多汗等甲亢癥狀或體重異常增加、嗜睡加重等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
甲減患者需建立規(guī)律的服藥習(xí)慣，左甲狀腺素鈉應(yīng)空腹服用，避免與鈣劑、鐵劑同服。日?？捎涗涹w溫、心率、體重變化幫助監(jiān)測病情。冬季適當(dāng)增加高纖維食物預(yù)防便秘，夏季注意補(bǔ)水避免脫水。保持積極心態(tài)，避免精神壓力過大影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。