寶寶腦損傷的癥狀主要有嗜睡、喂養(yǎng)困難、肌張力異常、驚厥、原始反射消失等。腦損傷可能由缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血、感染、代謝異常、外傷等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查確診。
1、嗜睡
寶寶腦損傷時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)嗜睡狀態(tài),表現(xiàn)為難以喚醒或清醒時(shí)間顯著縮短。這種情況可能與缺氧缺血導(dǎo)致腦細(xì)胞能量代謝障礙有關(guān),需通過(guò)腦電圖監(jiān)測(cè)腦電活動(dòng)。家長(zhǎng)需注意觀察寶寶對(duì)聲音、觸碰等刺激的反應(yīng)減弱情況,及時(shí)就醫(yī)排查。
2、喂養(yǎng)困難
腦損傷寶寶常出現(xiàn)吸吮無(wú)力、吞咽協(xié)調(diào)障礙等喂養(yǎng)困難癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。這類癥狀多與腦干功能受損有關(guān),可能需采用鼻飼管喂養(yǎng)。家長(zhǎng)需記錄寶寶每次進(jìn)食的奶量和進(jìn)食時(shí)長(zhǎng),就醫(yī)時(shí)提供詳細(xì)喂養(yǎng)日志供醫(yī)生參考。
3、肌張力異常
肌張力增高表現(xiàn)為肢體僵硬、角弓反張,肌張力低下則呈現(xiàn)肢體松軟、活動(dòng)減少。這種癥狀往往提示錐體外系或小腦受損,需進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能評(píng)估。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)行拉伸寶寶緊繃的肢體,定期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
4、驚厥
寶寶可能出現(xiàn)局灶性或全身性抽搐,伴隨眼球上翻、四肢節(jié)律性抽動(dòng)。這種情況常見(jiàn)于嚴(yán)重腦水腫或電解質(zhì)紊亂,需緊急處理以防腦細(xì)胞進(jìn)一步損傷。家長(zhǎng)需保持寶寶呼吸道通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn)特征。
5、原始反射消失
擁抱反射、握持反射等新生兒原始反射減弱或消失,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)廣泛性損傷。這類癥狀需通過(guò)專業(yè)神經(jīng)行為評(píng)估確認(rèn),往往伴隨遠(yuǎn)期發(fā)育遲緩。家長(zhǎng)需定期帶寶寶進(jìn)行發(fā)育商測(cè)試,早期開(kāi)展干預(yù)訓(xùn)練。
發(fā)現(xiàn)寶寶出現(xiàn)上述癥狀時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱超聲、核磁共振等檢查。日常護(hù)理中需保持環(huán)境安靜,避免強(qiáng)光噪音刺激,喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次方式。定期隨訪評(píng)估運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知發(fā)育情況,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持、康復(fù)訓(xùn)練等綜合干預(yù),最大程度減少后遺癥發(fā)生。