腹腔鏡膽囊切除術(shù)后腹脹可通過調(diào)整飲食、適當活動、熱敷腹部、藥物治療、及時就醫(yī)等方式緩解。腹脹通常由麻醉影響、胃腸功能未恢復、術(shù)后粘連、飲食不當、感染等原因引起。
1、調(diào)整飲食
術(shù)后早期應選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、藕粉、稀粥等，避免高脂、高糖、產(chǎn)氣食物。隨著胃腸功能恢復，逐漸過渡到正常飲食，但仍需注意少食多餐，細嚼慢咽。術(shù)后1-2周內(nèi)限制豆類、洋蔥、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物攝入。
2、適當活動
術(shù)后6小時后可在床上翻身活動，24小時后根據(jù)耐受情況盡早下床慢走。每日進行3-4次，每次5-10分鐘的床邊活動，有助于促進腸蠕動恢復。避免久坐或久臥，但需注意活動強度不宜過大，以不引起傷口疼痛為度。
3、熱敷腹部
用40-45℃熱水袋或熱毛巾敷于腹部，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可幫助放松腹部肌肉，促進局部血液循環(huán)，緩解腸脹氣。注意溫度不宜過高，避免燙傷皮膚，熱敷時需避開手術(shù)切口部位。
4、藥物治療
對于頑固性腹脹，可遵醫(yī)囑使用促胃腸動力藥如多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片，或消脹藥如二甲硅油片。若存在感染跡象，需使用頭孢克肟膠囊、左氧氟沙星片等抗生素。用藥需嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行調(diào)整劑量。
5、及時就醫(yī)
若腹脹持續(xù)3天未緩解，或伴隨發(fā)熱、嘔吐、停止排氣排便、劇烈腹痛等癥狀，需立即就醫(yī)排除腸梗阻、腹腔感染等并發(fā)癥。醫(yī)生可能通過腹部超聲、CT等檢查評估情況，必要時進行胃腸減壓、靜脈補液等治療。
腹腔鏡膽囊切除術(shù)后需保持規(guī)律作息，保證每日7-8小時睡眠，避免熬夜和過度勞累。術(shù)后2周內(nèi)避免提重物和劇烈運動，1個月內(nèi)禁止游泳和盆浴。注意觀察切口情況，保持敷料干燥清潔，如有紅腫滲液及時就診。建立健康的飲食習慣，控制脂肪攝入，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，可適量食用山藥、南瓜等健脾食物幫助消化功能恢復。術(shù)后1個月復查肝功能與腹部超聲，評估恢復情況。