心血虛與肝血虛的主要區(qū)別在于病變臟腑及癥狀表現(xiàn)不同，心血虛以心悸失眠為主，肝血虛以目澀肢麻為特征。兩者均屬中醫(yī)血虛證范疇，但病因病機、臨床表現(xiàn)及治療重點存在差異。
1、病因差異
心血虛多因思慮過度、久病耗血所致，與心主血脈功能失調(diào)相關(guān)；肝血虛常由失血過多、脾胃虛弱引起，與肝藏血功能受損有關(guān)。長期熬夜、慢性出血等是兩者共同誘因。
2、核心癥狀
心血虛典型表現(xiàn)為心悸怔忡、健忘多夢，夜間癥狀加重；肝血虛特征性癥狀包括視物模糊、爪甲干枯，女性多見月經(jīng)量少。兩者均可出現(xiàn)面色蒼白等血虛共性表現(xiàn)。
3、伴隨癥狀
心血虛者多伴胸悶氣短、舌淡脈細；肝血虛常見肢體震顫、筋肉跳動，嚴(yán)重者出現(xiàn)手足蠕動等虛風(fēng)內(nèi)動征象。情緒波動對肝血虛癥狀影響更顯著。
4、舌脈特征
心血虛舌質(zhì)淡白、苔薄，脈細弱或結(jié)代；肝血虛舌淡偏干、少津，脈弦細。肝血虛患者舌邊常有齒痕，與肝氣郁滯相關(guān)。
5、治療側(cè)重
心血虛以養(yǎng)心安神為主，常用歸脾湯加減；肝血虛側(cè)重柔肝養(yǎng)血，多選四物湯化裁。阿膠、龍眼肉等補血藥通用，但心血虛重用人參，肝血虛多用白芍。
血虛患者需保持規(guī)律作息，避免過度用眼和腦力勞動，飲食宜多食豬肝、紅棗、黑芝麻等補血食材，可配合八段錦等舒緩運動。癥狀持續(xù)或加重時應(yīng)及時就醫(yī)，中醫(yī)師會根據(jù)具體證型調(diào)整用藥，如心血虛合并陰虛者可加麥冬、五味子，肝血虛兼氣郁者需配伍柴胡、香附等理氣藥物。冬季可適當(dāng)食用當(dāng)歸生姜羊肉湯溫補氣血，但需注意體質(zhì)辨證。