胰島素樣生長因子偏低可通過營養(yǎng)干預(yù)、激素替代治療、病因治療、生活方式調(diào)整、定期監(jiān)測等方式改善。胰島素樣生長因子偏低通常由生長激素缺乏、營養(yǎng)不良、慢性疾病、基因突變、下丘腦-垂體病變等原因引起。
1、營養(yǎng)干預(yù)
保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于刺激胰島素樣生長因子合成，每日可適量食用雞蛋、牛奶、魚肉等食物。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑或靜脈營養(yǎng)支持。長期素食或節(jié)食人群應(yīng)逐步增加動物性食物比例。
2、激素替代治療
確診生長激素缺乏癥時，醫(yī)生可能建議使用重組人生長激素注射液進(jìn)行替代治療。該藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑皮下注射，治療期間需定期監(jiān)測血糖和甲狀腺功能。兒童患者使用需配合兒科內(nèi)分泌科制定個體化方案。
3、病因治療
慢性肝病患者需積極治療原發(fā)病，如乙肝患者需遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片抗病毒治療。腎功能不全者需控制血壓血糖，必要時進(jìn)行透析治療。下丘腦垂體腫瘤患者可能需要經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)。
4、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息有助于生長激素脈沖式分泌，建議每晚11點前入睡。適度進(jìn)行跳繩、籃球等縱向運動可刺激骨骼生長。避免吸煙酗酒等損害肝臟功能的行為，減少胰島素樣生長因子降解。
5、定期監(jiān)測
每3-6個月復(fù)查胰島素樣生長因子水平，青少年需同步監(jiān)測骨齡發(fā)育。使用生長激素治療者需每月檢測胰島素樣生長因子1濃度以防過量。合并慢性病患者應(yīng)建立專屬隨訪檔案，監(jiān)測原發(fā)病對生長軸的影響。
日常需注意保持均衡飲食，重點補充鋅、維生素D等營養(yǎng)素，這些物質(zhì)是合成胰島素樣生長因子的重要輔因子。兒童患者家長應(yīng)記錄生長發(fā)育曲線，定期測量身高體重。成人患者需關(guān)注肌少癥預(yù)防，適當(dāng)進(jìn)行抗阻訓(xùn)練。所有患者均應(yīng)避免自行服用生長激素類保健品，出現(xiàn)頭痛、關(guān)節(jié)痛等異常癥狀時及時就醫(yī)。建議選擇內(nèi)分泌科?？漆t(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)評估和治療方案制定。