屁眼兒疼通常指肛門疼痛，可能由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸脫垂、腸道感染等原因引起，可通過局部清潔、溫水坐浴、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、痔瘡

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊，可能與久坐、便秘、妊娠等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便時疼痛、肛門瘙癢、便血等癥狀。輕度痔瘡可通過調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入、避免久坐、溫水坐浴等方式緩解。癥狀較重時可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏、普濟痔瘡栓等藥物。

2、肛裂

肛裂是肛門皮膚撕裂形成的潰瘍，多因大便干燥或排便用力導(dǎo)致，典型癥狀為排便時刀割樣疼痛和少量鮮紅色出血。急性期可通過高錳酸鉀溫水坐浴促進愈合，慢性肛裂需使用硝酸甘油軟膏或利多卡因凝膠緩解痙攣，頑固性裂口可能需要肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛門周圍組織的化膿性感染，常由肛腺阻塞引發(fā)，表現(xiàn)為肛門周圍紅腫熱痛伴發(fā)熱。早期可使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素控制感染，成熟膿腫需手術(shù)切開引流，術(shù)后需定期換藥防止形成肛瘺。

4、直腸脫垂

直腸脫垂指直腸黏膜或全層脫出肛門外，多見于老年人和經(jīng)產(chǎn)婦，伴隨肛門墜脹感和黏液滲出。輕度脫垂可通過提肛鍛煉增強盆底肌，嚴(yán)重脫垂需進行Altemeier手術(shù)或Delorme手術(shù)修復(fù)。

5、腸道感染

細(xì)菌性痢疾或阿米巴腸炎等感染性疾病可能刺激肛門黏膜，引起排便疼痛和里急后重感。確診需進行糞便常規(guī)檢查，治療需根據(jù)病原體選擇諾氟沙星膠囊、替硝唑片等抗菌藥物，同時注意補充電解質(zhì)防止脫水。

日常應(yīng)注意保持肛門清潔干燥，排便后使用溫水沖洗代替用力擦拭；飲食上增加燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物攝入，每日飲水量不少于1500毫升；避免長時間蹲坐或騎車壓迫會陰部，建議每1小時起身活動5分鐘；出現(xiàn)持續(xù)疼痛、出血或發(fā)熱時應(yīng)及時至肛腸科就診，避免自行使用偏方延誤治療。