懷孕期間患腦震蕩需優(yōu)先保護(hù)胎兒安全,治療以休息觀察為主,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)胎兒無(wú)害的藥物。腦震蕩可能與頭部外傷、跌倒撞擊等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭痛、頭暈、短暫意識(shí)喪失等癥狀。
腦震蕩屬于輕度顱腦損傷,孕婦確診后應(yīng)嚴(yán)格臥床休息1-2周,避免劇烈活動(dòng)加重癥狀。保持環(huán)境安靜昏暗,減少聲光刺激引發(fā)的頭暈嘔吐。每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)變化,若出現(xiàn)陰道流血、腹痛等異常需立即就醫(yī)。頭痛明顯時(shí)可冰敷額部10-15分鐘緩解,禁用含有阿司匹林、布洛芬成分的止痛藥。嘔吐嚴(yán)重導(dǎo)致脫水時(shí),可遵醫(yī)囑靜脈補(bǔ)充葡萄糖鹽水維持電解質(zhì)平衡。若出現(xiàn)持續(xù)昏迷、抽搐或視物模糊,需通過(guò)胎兒監(jiān)護(hù)儀評(píng)估缺氧風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)出血。
孕婦腦震蕩的特殊性在于部分檢查手段受限,如X線、CT存在輻射風(fēng)險(xiǎn),MRI需避免使用釓對(duì)比劑。治療藥物選擇也需謹(jǐn)慎,甲氧氯普胺注射液可用于控制嘔吐,但對(duì)妊娠早期胎兒可能有影響。當(dāng)合并顱骨骨折或硬膜下血腫時(shí),需神經(jīng)外科與產(chǎn)科聯(lián)合會(huì)診,權(quán)衡手術(shù)必要性。孕期激素變化可能延緩腦組織修復(fù),恢復(fù)期可能較普通人延長(zhǎng)3-5天。
孕婦康復(fù)期間應(yīng)保持每日8小時(shí)睡眠,進(jìn)食高蛋白食物如雞蛋、魚肉促進(jìn)腦細(xì)胞修復(fù),補(bǔ)充核桃、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物。避免長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)或書籍,起床時(shí)動(dòng)作放緩防止體位性低血壓。每周進(jìn)行2-3次10分鐘左右的輕柔伸展運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán),但禁止跑步、跳躍等劇烈活動(dòng)。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)聽輕音樂、冥想緩解焦慮情緒,若出現(xiàn)持續(xù)失眠或抑郁傾向應(yīng)及時(shí)心理干預(yù)。所有治療措施需在產(chǎn)科醫(yī)生和神經(jīng)科醫(yī)生共同監(jiān)督下進(jìn)行,定期復(fù)查胎兒超聲和腦電圖。