老人流鼻血不止可能與鼻腔干燥、高血壓、鼻腔血管異常、血液系統(tǒng)疾病、鼻腔腫瘤等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
1、鼻腔干燥
老年人鼻腔黏膜萎縮、腺體分泌減少,干燥環(huán)境下易導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色血液滲出,可伴有鼻腔灼熱感。建議保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,避免用力擤鼻。
2、高血壓
血壓驟升可能導(dǎo)致鼻腔后部靜脈叢破裂,出血量較大且難以自止。常伴隨頭暈、頭痛等癥狀。需監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片或纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時(shí)局部壓迫止血。
3、鼻腔血管異常
鼻中隔偏曲或遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥可造成特定部位反復(fù)出血。出血前常有鼻腔異物感,出血呈噴射狀。需通過鼻內(nèi)鏡確診,必要時(shí)行電凝止血術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)。
4、血液系統(tǒng)疾病
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì)導(dǎo)致凝血功能障礙。出血多為雙側(cè)性,伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等表現(xiàn)。需完善血常規(guī)檢查,確診后可能需輸注血小板或使用重組人白細(xì)胞介素11注射液。
5、鼻腔腫瘤
鼻咽癌、血管瘤等占位性病變侵蝕血管可引起頑固性出血。常伴隨鼻塞、面部麻木等癥狀。需通過鼻竇CT或病理活檢明確診斷,治療需結(jié)合放療或鼻內(nèi)鏡腫瘤切除術(shù)。
老人日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),避免用力擤鼻或挖鼻孔,高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。飲食宜清淡,多攝入富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜,避免辛辣刺激食物。若出血持續(xù)10分鐘未止或出血量大,應(yīng)立即就醫(yī)處理,途中保持坐位前傾姿勢(shì),用手指捏住鼻翼壓迫止血。