狼瘡性腎炎可通過避免紫外線暴曬、控制感染、規(guī)范用藥、定期監(jiān)測(cè)和調(diào)節(jié)飲食等方式預(yù)防。狼瘡性腎炎通常由系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟引起,表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等癥狀,需結(jié)合免疫抑制治療與生活管理降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
1、避免紫外線暴曬
紫外線可能誘發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng),進(jìn)而增加狼瘡性腎炎風(fēng)險(xiǎn)。建議外出時(shí)使用防曬霜、穿戴遮陽帽及長(zhǎng)袖衣物,避免在上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光時(shí)段長(zhǎng)時(shí)間暴露于陽光下。對(duì)于已確診患者,紫外線防護(hù)需作為日常基礎(chǔ)措施。
2、控制感染
感染是狼瘡性腎炎急性加重的常見誘因,可能與免疫紊亂有關(guān)。需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸呼吸道感染患者,流感季節(jié)前接種疫苗。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用抗生素。兒童患者家長(zhǎng)需加強(qiáng)防護(hù)意識(shí)。
3、規(guī)范用藥
遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如他克莫司軟膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等可控制狼瘡活動(dòng),但需警惕藥物副作用。不可擅自調(diào)整激素劑量,定期復(fù)查腎功能與尿常規(guī)。合并高血壓時(shí)需配合服用纈沙坦膠囊等降壓藥,維持血壓穩(wěn)定。
4、定期監(jiān)測(cè)
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)每3-6個(gè)月檢查尿蛋白定量、血肌酐等指標(biāo),早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。若出現(xiàn)下肢水腫、尿泡沫增多等癥狀需立即就診。孕期患者需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,避免妊娠加重腎臟負(fù)擔(dān)。
5、調(diào)節(jié)飲食
低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)荷,每日食鹽攝入不超過5克,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟,適量補(bǔ)充維生素D。合并水腫時(shí)需控制飲水量,避免加重心臟及腎臟負(fù)擔(dān)。
狼瘡性腎炎預(yù)防需長(zhǎng)期綜合管理,保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng)有助于免疫調(diào)節(jié)。戒煙并限制酒精攝入,避免過度疲勞?;颊邞?yīng)建立疾病日記記錄癥狀變化,與醫(yī)生保持溝通調(diào)整治療方案。出現(xiàn)持續(xù)蛋白尿或血肌酐升高時(shí)需及時(shí)腎內(nèi)科就診。