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噪聲性耳聾的原因是什么

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李延忠 耳鼻咽喉科 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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噪聲性耳聾可能由長期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境、短期接觸極強(qiáng)噪聲、職業(yè)性噪聲暴露、娛樂性噪聲暴露、年齡因素等原因引起。噪聲性耳聾通常表現(xiàn)為聽力下降、耳鳴、耳悶等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行聽力檢查和治療。

1、長期暴露于高強(qiáng)度噪聲環(huán)境

長期處于85分貝以上的噪聲環(huán)境中可能導(dǎo)致噪聲性耳聾。這類噪聲常見于工廠、建筑工地等場所,持續(xù)暴露會損傷耳蝸毛細(xì)胞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)漸進(jìn)性聽力減退,早期以高頻聽力損失為主。治療需避免繼續(xù)接觸噪聲源,必要時(shí)可使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片等。

2、短期接觸極強(qiáng)噪聲

瞬間接觸超過140分貝的強(qiáng)噪聲可能造成急性聲損傷性耳聾,如爆炸聲、槍聲等。這種損傷可導(dǎo)致耳蝸基底膜撕裂或毛細(xì)胞大量死亡,表現(xiàn)為突發(fā)性耳聾、劇烈耳鳴。需立即脫離噪聲環(huán)境,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松磷酸鈉注射液、營養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉膠囊等治療。

3、職業(yè)性噪聲暴露

某些職業(yè)如礦工、機(jī)械操作員等長期接觸生產(chǎn)性噪聲,可能發(fā)展為職業(yè)性噪聲聾。這類患者除聽力下降外,常伴有頭痛、失眠等癥狀。用人單位應(yīng)提供防噪耳塞等防護(hù)用品,定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查。治療可配合使用改善內(nèi)耳微循環(huán)藥物如尼莫地平片。

4、娛樂性噪聲暴露

長時(shí)間使用耳機(jī)聽音樂、參加音樂會等娛樂活動也可能導(dǎo)致噪聲性耳聾。這類噪聲多具有間歇性但強(qiáng)度較大特點(diǎn),損傷多集中在特定頻率。建議控制耳機(jī)使用時(shí)間和音量,出現(xiàn)耳鳴等早期癥狀時(shí)應(yīng)立即停止噪聲暴露,必要時(shí)可使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1片。

5、年齡因素

隨著年齡增長,耳蝸功能逐漸退化,對噪聲損傷的耐受性降低。中老年人在相同噪聲環(huán)境下更易發(fā)生聽力損傷,且恢復(fù)能力較差。這類患者可能出現(xiàn)言語識別率下降,需避免噪聲刺激,可適當(dāng)使用改善代謝藥物如輔酶Q10膠囊。

預(yù)防噪聲性耳聾需注意控制環(huán)境噪聲強(qiáng)度,使用防護(hù)耳塞等設(shè)備。出現(xiàn)聽力下降或耳鳴癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,避免延誤治療時(shí)機(jī)。日常生活中應(yīng)減少耳機(jī)使用時(shí)間,控制音量在安全范圍內(nèi)。定期進(jìn)行聽力篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)聽力損傷,特別是長期接觸噪聲的高危人群更應(yīng)重視聽力保護(hù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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