幾乎全身皮膚瘙癢可能與皮膚干燥、過(guò)敏反應(yīng)、神經(jīng)性皮炎、肝膽疾病、糖尿病等因素有關(guān)。皮膚瘙癢通常由外界刺激、體內(nèi)代謝異?；蛳到y(tǒng)性疾病引起，表現(xiàn)為局部或廣泛性刺癢感，可能伴隨抓痕、紅斑或脫屑。
1、皮膚干燥
秋冬季節(jié)空氣濕度低或頻繁洗澡可能導(dǎo)致皮膚屏障受損，角質(zhì)層水分流失引發(fā)瘙癢。日常需減少熱水洗浴頻率，使用無(wú)皂基沐浴露，浴后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。若伴隨脫屑或皸裂，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方乳酸乳膏、維生素E乳等外用制劑。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸花粉、塵螨或進(jìn)食海鮮等致敏物質(zhì)后，組胺釋放刺激神經(jīng)末梢引發(fā)泛發(fā)性瘙癢。常伴有風(fēng)團(tuán)樣皮疹或眼瞼腫脹，需立即遠(yuǎn)離過(guò)敏原，口服氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，嚴(yán)重時(shí)可短期外用丁酸氫化可的松乳膏。
3、神經(jīng)性皮炎
長(zhǎng)期精神緊張或焦慮可能誘發(fā)皮膚神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)陣發(fā)性劇烈瘙癢而無(wú)明顯皮損。建議通過(guò)冥想緩解壓力，避免搔抓刺激，夜間瘙癢顯著者可遵醫(yī)囑服用鹽酸多塞平片，局部涂抹復(fù)方樟腦乳膏緩解癥狀。
4、肝膽疾病
膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時(shí)，膽鹽沉積于皮膚刺激感覺(jué)神經(jīng)，表現(xiàn)為軀干及四肢頑固性瘙癢?？赡馨殡S黃疸或陶土樣便，需檢測(cè)肝功能明確病因，治療原發(fā)病同時(shí)可使用考來(lái)烯胺散吸附膽鹽，或口服納洛酮片拮抗瘙癢介質(zhì)。
5、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)變性，引發(fā)全身性蟻行感伴干燥脫屑。需監(jiān)測(cè)血糖水平，控制飲食并規(guī)律使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥，皮膚護(hù)理可選用含薄荷醇的止癢洗劑，合并感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏抗真菌。
日常應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免使用堿性洗滌劑，洗澡水溫控制在37℃以下。若瘙癢持續(xù)超過(guò)2周、夜間加重或伴隨發(fā)熱、體重下降等癥狀，需及時(shí)就診排查淋巴瘤、尿毒癥等系統(tǒng)性疾病。老年患者需警惕皮膚萎縮引起的老年性瘙癢癥，可定期使用溫和潤(rùn)膚劑預(yù)防。