嬰幼兒腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、頭孢克肟顆粒等藥物治療。嬰幼兒腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、喂養(yǎng)不當(dāng)、過敏反應(yīng)、寄生蟲感染等原因引起。
1、病毒感染
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腸炎的常見原因，通常表現(xiàn)為水樣腹瀉、低熱，可能伴隨呼吸道癥狀。治療以補(bǔ)液和電解質(zhì)調(diào)節(jié)為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，或口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。母乳喂養(yǎng)的嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)改用無乳糖配方。
2、細(xì)菌感染
沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致黏液膿血便、高熱等癥狀。需進(jìn)行糞便培養(yǎng)確診，輕癥可使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群，中重度感染需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒等抗生素。家長(zhǎng)需注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化。
3、喂養(yǎng)不當(dāng)
過早添加輔食、食物污染或過量喂養(yǎng)可能引發(fā)非感染性腸炎，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多但無發(fā)熱。建議暫停新增輔食，母乳喂養(yǎng)者母親需避免高脂飲食，可給予焦米湯等易消化食物。癥狀持續(xù)超過24小時(shí)需就醫(yī)排查其他病因。
4、過敏反應(yīng)
牛奶蛋白過敏等食物過敏可導(dǎo)致血絲便、濕疹伴腹瀉。需通過飲食日記排查過敏原，母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)回避牛奶及制品，配方奶喂養(yǎng)者可更換深度水解蛋白奶粉。嚴(yán)重過敏反應(yīng)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑。
5、寄生蟲感染
藍(lán)氏賈第鞭毛蟲等寄生蟲感染可能引起慢性腹瀉、腹脹。確診需通過糞便檢測(cè)，治療常用甲硝唑片劑研磨后調(diào)配服用。家長(zhǎng)需做好玩具消毒和手衛(wèi)生，避免重復(fù)感染。
嬰幼兒腸炎護(hù)理需注意維持臀部皮膚清潔干燥，每次排便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏?；謴?fù)期應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多的原則逐步恢復(fù)飲食，優(yōu)先選擇米湯、蘋果泥等低渣食物。密切監(jiān)測(cè)脫水征象如囟門凹陷、哭時(shí)無淚等，出現(xiàn)嗜睡或抽搐等嚴(yán)重癥狀需立即急診。日常需做好奶具煮沸消毒，避免生冷食物，接種輪狀病毒疫苗可預(yù)防部分病毒性腸炎。