寶寶尿尿時(shí)哭鬧可能與排尿疼痛、尿路感染、包皮過(guò)長(zhǎng)等因素有關(guān)。常見(jiàn)原因主要有尿道炎、包莖、尿布疹、排尿習(xí)慣不良、心理恐懼等。建議家長(zhǎng)觀察排尿頻率、尿液顏色及外陰是否紅腫,及時(shí)就醫(yī)排查病因。
1、尿道炎
細(xì)菌感染引起的尿道炎癥會(huì)導(dǎo)致排尿灼痛?;純嚎赡艹霈F(xiàn)尿液渾濁、尿頻尿急,嚴(yán)重時(shí)伴隨發(fā)熱。需通過(guò)尿常規(guī)確診,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素治療。家長(zhǎng)需保持會(huì)陰清潔,勤換尿布避免細(xì)菌滋生。
2、包莖
男嬰包皮口狹窄可能造成排尿困難,尿液殘留刺激引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為排尿時(shí)包皮鼓包、尿線細(xì)弱。輕度可用紅霉素軟膏外涂緩解炎癥,嚴(yán)重包莖需行包皮擴(kuò)張術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)注意每日輕柔清洗包皮垢,避免強(qiáng)行翻動(dòng)。
3、尿布疹
尿液浸泡皮膚引發(fā)的皮炎會(huì)使排尿時(shí)產(chǎn)生刺痛??梢?jiàn)臀部及外陰皮膚潮紅、糜爛。建議使用氧化鋅軟膏保護(hù)創(chuàng)面,更換透氣尿布并每2小時(shí)檢查是否潮濕。排便后需用溫水沖洗并輕拍晾干,避免用力擦拭加重?fù)p傷。
4、排尿習(xí)慣不良
過(guò)早把尿或如廁訓(xùn)練可能讓寶寶對(duì)排尿產(chǎn)生焦慮。表現(xiàn)為排尿前哭鬧抗拒但無(wú)器質(zhì)性病變。家長(zhǎng)應(yīng)停止強(qiáng)迫排尿行為,通過(guò)游戲引導(dǎo)建立自然排尿反射,可準(zhǔn)備卡通坐便器減少恐懼感。
5、心理恐懼
既往排尿疼痛經(jīng)歷可能導(dǎo)致條件反射性哭鬧。需排除器質(zhì)性疾病后,通過(guò)溫水坐浴、排尿時(shí)分散注意力等方式緩解緊張情緒。家長(zhǎng)避免過(guò)度關(guān)注排尿行為,用擁抱等肢體語(yǔ)言給予安全感。
日常需選擇吸水性好的尿布并及時(shí)更換,每日用溫水清洗會(huì)陰部但避免過(guò)度清潔。觀察記錄排尿哭鬧的具體時(shí)間點(diǎn)及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。6月齡以下嬰兒出現(xiàn)排尿哭鬧需優(yōu)先排除先天性尿路畸形,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少辛辣食物攝入以降低尿液刺激性。