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女性小腹刺痛是怎么回事

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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女性小腹刺痛可能與盆腔炎、尿路感染、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、腸易激綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下腹隱痛、排尿不適、月經(jīng)異常等癥狀??赏ㄟ^婦科檢查、超聲檢查、實驗室檢測等方式明確診斷,并遵醫(yī)囑進行針對性治療。

1、盆腔炎

盆腔炎多由細菌上行感染引起,常見癥狀為持續(xù)性下腹墜痛伴發(fā)熱。患者可能出現(xiàn)陰道分泌物增多或異常出血,需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染治療,嚴重者需靜脈給藥。急性期應(yīng)臥床休息,避免性生活。

2、尿路感染

膀胱炎或尿道炎可能導(dǎo)致排尿時小腹刺痛,伴有尿頻尿急。大腸埃希菌是常見致病菌,可選用鹽酸左氧氟沙星膠囊或磷霉素氨丁三醇散治療。每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿,穿棉質(zhì)透氣內(nèi)褲有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、卵巢囊腫

黃體囊腫或子宮內(nèi)膜樣囊腫可能引發(fā)單側(cè)小腹刺痛,劇烈活動后疼痛加劇。超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),直徑小于5厘米的生理性囊腫通常無須處理。病理性囊腫如持續(xù)增大,可能需要腹腔鏡囊腫剔除術(shù)。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織刺激可導(dǎo)致經(jīng)期小腹刺痛進行性加重,常伴隨深部性交痛。診斷需結(jié)合CA125檢測和腹腔鏡檢查,可選用地諾孕素片或注射用醋酸亮丙瑞林微球抑制內(nèi)膜生長。熱敷下腹部可緩解痙攣性疼痛。

5、腸易激綜合征

精神緊張或食物刺激可能誘發(fā)腸道痙攣性疼痛,定位模糊且排便后緩解。建議記錄飲食日記排除乳糖不耐受等情況,可短期使用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動。每日攝入20克以上膳食纖維,規(guī)律進食有助于改善癥狀。

建議女性出現(xiàn)小腹刺痛時記錄疼痛特點、持續(xù)時間及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持會陰清潔,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾,選擇寬松棉質(zhì)衣物。每周進行3次以上有氧運動如快走或游泳,避免久坐壓迫盆腔。飲食注意減少辛辣刺激食物攝入,癥狀持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、嘔吐需及時就診婦科或消化科。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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