尿液顏色發(fā)紅可能是由飲食因素、藥物影響或泌尿系統(tǒng)疾病引起的,常見原因有食用紅色食物、服用利福平膠囊等藥物、存在泌尿系統(tǒng)結(jié)石或感染。
1、飲食因素
大量進(jìn)食紅心火龍果、甜菜等含天然色素的紅色食物后,色素可能經(jīng)腎臟代謝進(jìn)入尿液,導(dǎo)致暫時(shí)性紅色尿。這種紅色尿通常無排尿疼痛或尿頻癥狀,停止食用相關(guān)食物后1-2天內(nèi)顏色可恢復(fù)正常。日常建議觀察是否伴隨其他不適癥狀,必要時(shí)記錄飲食清單供醫(yī)生參考。
2、藥物影響
服用利福平膠囊、酚酞片等藥物時(shí),藥物代謝產(chǎn)物可使尿液呈橙紅色。部分化療藥物如多柔比星注射液也可能導(dǎo)致類似現(xiàn)象。這種藥物性紅色尿通常均勻無沉淀,停藥后逐漸消失。用藥期間應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī),避免自行調(diào)整藥量。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷黏膜,導(dǎo)致血尿并呈現(xiàn)紅色。常伴隨突發(fā)性腰腹部絞痛、惡心嘔吐等癥狀??赏ㄟ^泌尿系超聲檢查確診,急性發(fā)作時(shí)可使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣疼痛,必要時(shí)行體外沖擊波碎石術(shù)。
4、尿路感染
膀胱炎或尿道炎等感染可引起血尿,多伴有尿頻尿急、排尿灼痛感。常見病原體包括大腸埃希菌等,尿常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)需增加每日飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。
5、腎臟疾病
腎小球腎炎、多囊腎等疾病可能導(dǎo)致持續(xù)性血尿,尿液顯微鏡檢查可見變形紅細(xì)胞。這類患者可能同時(shí)存在水腫、高血壓等癥狀,需通過腎穿刺活檢明確病理類型。治療需根據(jù)具體病因使用纈沙坦膠囊等藥物控制血壓,嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析。
發(fā)現(xiàn)紅色尿液應(yīng)先回顧近期飲食及用藥史,若排除上述因素或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就診泌尿外科或腎內(nèi)科。檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng),留取晨起中段尿送檢。日常保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。女性應(yīng)避開月經(jīng)期進(jìn)行尿液檢查,收集尿液標(biāo)本時(shí)注意避免陰道分泌物污染。