水痘通常在皮疹全部結(jié)痂后不再具有傳染性,這一過程一般需要5-7天。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要通過飛沫或接觸傳播。
水痘的傳染期從出疹前1-2天開始,直至所有皮疹結(jié)痂干燥。皮疹初期表現(xiàn)為紅色斑丘疹,隨后發(fā)展為透明水皰,最后結(jié)痂脫落。多數(shù)患者在發(fā)病后5-7天內(nèi)完成這一過程,此時(shí)病毒不再通過呼吸道分泌物或皮疹滲出液傳播。但免疫功能低下者可能延長(zhǎng)至10天以上。
極少數(shù)情況下,患者可能出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染導(dǎo)致結(jié)痂延遲,或合并肺炎、腦炎等并發(fā)癥,此時(shí)傳染期可能相應(yīng)延長(zhǎng)。新生兒或孕婦感染水痘后病毒排出時(shí)間也可能超過7天。這類人群需嚴(yán)格隔離至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性。
水痘患者應(yīng)避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫功能低下者,直至所有皮疹結(jié)痂。保持皮膚清潔干燥有助于加速愈合,可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢。接觸者若未接種疫苗或未患過水痘,建議在暴露后3-5天內(nèi)接種水痘疫苗或注射免疫球蛋白?;颊呤褂眠^的衣物、餐具需單獨(dú)消毒處理。