高血壓患者在家里測量血壓時，部分情況下血壓值可能顯示為正常，這通常與家庭環(huán)境相對放松、測量時機(jī)恰當(dāng)有關(guān)，但也可能因測量方法不當(dāng)、設(shè)備不準(zhǔn)或存在白大衣高血壓等因素導(dǎo)致讀數(shù)偏低。
家庭血壓監(jiān)測是評估高血壓控制情況的重要手段，家庭環(huán)境通常比診室更安靜、放松，能避免白大衣效應(yīng)，即部分患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)因緊張導(dǎo)致血壓暫時性升高。在清晨起床后一小時內(nèi)、服藥前以及晚上睡前等常規(guī)時間點(diǎn)進(jìn)行規(guī)范測量，獲得的血壓值往往能更真實(shí)地反映日常狀態(tài)。此時，對于已接受有效治療且血壓控制良好的患者，家庭自測血壓值完全可能處于正常范圍，這是病情管理理想的體現(xiàn)。堅(jiān)持規(guī)律的家庭監(jiān)測有助于醫(yī)生更全面地評估降壓方案效果，為調(diào)整治療提供依據(jù)。
家庭自測血壓顯示正常也可能存在其他情況。如果測量方法不規(guī)范，如上臂袖帶位置不當(dāng)、袖帶尺寸不合適、測量前未靜坐休息、測量時說話或移動，都可能導(dǎo)致讀數(shù)偏低，造成血壓控制良好的假象。使用的電子血壓計(jì)若未經(jīng)定期校準(zhǔn)，其準(zhǔn)確性也無法保證。部分患者屬于隱匿性高血壓，即診室血壓正常但家庭或動態(tài)血壓監(jiān)測顯示升高，這種情況風(fēng)險(xiǎn)同樣較高。如果僅憑偶爾一兩次的家庭正常讀數(shù)就自行減藥或停藥，可能導(dǎo)致血壓失控，增加心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)。
高血壓患者應(yīng)重視家庭血壓監(jiān)測的規(guī)范性，建議使用經(jīng)過認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)，在固定時間、安靜狀態(tài)下測量并記錄。即使多次家庭測量結(jié)果正常，也應(yīng)定期復(fù)診，由醫(yī)生結(jié)合診室血壓、動態(tài)血壓等多方面數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合判斷，切勿自行調(diào)整治療方案。良好的生活習(xí)慣，如低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重、管理情緒和保證充足睡眠，是穩(wěn)定血壓的重要基礎(chǔ)。