腰酸背痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、腰椎退行性變、骨質(zhì)疏松、腎臟疾病等原因引起。
一、肌肉勞損
肌肉勞損通常與過度使用或急性損傷有關(guān)。長時間搬運重物、劇烈運動或意外扭傷可能導(dǎo)致腰部肌肉纖維撕裂,局部出現(xiàn)炎癥反應(yīng)并伴隨僵硬感?;颊邞?yīng)注意休息并避免加重勞損的活動,急性期可采用冷敷減輕腫脹,恢復(fù)期使用熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進行物理治療。
二、不良姿勢
長期維持錯誤體態(tài)如彎腰辦公、癱坐沙發(fā)會使脊柱受力失衡。腰背肌群持續(xù)緊張可能引發(fā)筋膜粘連,表現(xiàn)為晨起時腰部僵直、活動后緩解。改善方法包括使用人體工學(xué)座椅、設(shè)置定時起身活動、進行小燕飛等核心肌群訓(xùn)練。日??膳浜吓菽S放松緊張肌群。
三、腰椎退行性變
腰椎間盤突出或椎管狹窄屬于進行性病變,髓核突出壓迫神經(jīng)根可引發(fā)下肢放射痛。此情況多與年齡增長、反復(fù)機械應(yīng)力相關(guān),常伴隨腿麻、行走乏力等癥狀。醫(yī)生可能建議使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物,嚴重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
四、骨質(zhì)疏松
骨量流失會導(dǎo)致椎體承重能力下降,輕微外力即可能引發(fā)椎體壓縮性骨折?;颊叨嘁娨归g痛加劇、身高變矮等癥狀,與雌激素水平下降、鈣攝入不足有關(guān)。除補充碳酸鈣D3片外,還應(yīng)進行適度日照和負重訓(xùn)練,必要時使用阿侖膦酸鈉片預(yù)防骨折風(fēng)險。
五、腎臟疾病
腎結(jié)石或腎盂腎炎引起的牽涉痛可放射至腰背部。此類疼痛多呈持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,常伴隨排尿異常、發(fā)熱等全身癥狀。確診需進行尿液分析和超聲檢查,治療需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,并保持每日充足飲水。
建議保持規(guī)律作息與適度運動,避免久坐久站,睡眠時選擇硬度適中的床墊。注意腰部保暖,提重物時應(yīng)屈膝下蹲而非直接彎腰。飲食中保證足量鈣質(zhì)與維生素D攝入,控制體重減輕腰椎負荷。若疼痛伴隨下肢麻木、大小便障礙需立即就醫(yī),日??赏ㄟ^游泳、平板支撐等運動增強核心肌群穩(wěn)定性。