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女人月經(jīng)遲遲不來是怎么回事

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冷啟剛 婦科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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女人月經(jīng)遲遲不來可能由妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、精神壓力過大等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、激素替代療法等方式干預(yù)。

1、妊娠

育齡期女性月經(jīng)推遲需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高會抑制卵巢排卵,導(dǎo)致月經(jīng)停止。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認,若確診妊娠無須特殊處理,定期產(chǎn)檢即可。

2、內(nèi)分泌失調(diào)

長期熬夜、過度節(jié)食等因素可能擾亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致促卵泡激素和雌激素分泌異常。表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長,可能伴隨痤瘡、脫發(fā)。建議保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

3、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān),典型癥狀包括月經(jīng)稀發(fā)、多毛、肥胖。超聲檢查可見卵巢多囊樣改變。治療需控制體重,遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片等藥物改善代謝異常。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰退會導(dǎo)致閉經(jīng),常伴隨潮熱、陰道干澀等更年期癥狀。與自身免疫疾病、染色體異常有關(guān)。需通過性激素六項檢查確診,可采用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝進行激素替代治療。

5、精神壓力過大

長期焦慮、抑郁會抑制促性腺激素釋放激素分泌,造成暫時性閉經(jīng)。通常解除壓力源后月經(jīng)可自行恢復(fù),必要時可配合心理疏導(dǎo),短期使用烏雞白鳳丸、益母草顆粒等中成藥調(diào)理。

日常需保持均衡飲食,適量補充鐵、維生素E等營養(yǎng)素;避免過度運動或快速減重;記錄月經(jīng)周期變化;若停經(jīng)超過3個月或伴隨嚴(yán)重癥狀如頭痛、視力改變,應(yīng)及時就診婦科完善超聲、激素水平等檢查,排除器質(zhì)性疾病后針對性治療。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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月經(jīng)遲遲不來可能是由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、過度減肥等原因引起。月經(jīng)周期受多種因素影響,若延遲超過7天建議就醫(yī)檢查。
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