寶寶高燒兩天不退可通過物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。高燒不退可能與病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)、中暑、川崎病等因素有關(guān)。
1、物理降溫
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)??芍貜瓦M行擦拭,每次持續(xù)10分鐘。同時保持室內(nèi)溫度適宜,減少衣物包裹,促進散熱。
2、補充水分
高燒會導致體液大量流失,家長需每2小時給寶寶補充適量溫水、口服補液鹽或母乳。觀察尿量變化,若4-6小時無排尿需警惕脫水。可給予稀釋的蘋果汁或米湯,避免飲用含糖飲料。小月齡嬰兒應(yīng)增加哺乳頻次。
3、使用退熱藥物
體溫超過38.5攝氏度時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒退熱栓。給藥間隔需嚴格遵循說明書,24小時內(nèi)不超過4次。禁止交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復測體溫。
4、觀察伴隨癥狀
家長需記錄發(fā)熱規(guī)律、皮疹、抽搐、嘔吐等癥狀。警惕熱性驚厥表現(xiàn)如四肢僵直、意識喪失。若出現(xiàn)嘴唇發(fā)紫、呼吸急促、精神萎靡等危急癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。保存嘔吐物或排泄物樣本供醫(yī)生查驗。
5、及時就醫(yī)
持續(xù)高燒48小時以上,或體溫反復超過40攝氏度需急診處理。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白檢測,根據(jù)結(jié)果使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,或奧司他韋顆粒等抗病毒藥物。疑似川崎病需住院接受丙種球蛋白治療。
發(fā)熱期間保持寶寶臥床休息,飲食選擇易消化的米粥、面條等?;謴推诒苊鈩×一顒?,每日監(jiān)測體溫3次。注意口腔清潔,用生理鹽水棉簽擦拭牙齦。衣物選擇純棉透氣材質(zhì),出汗后及時更換。家中常備電子體溫計和退熱藥物,定期檢查藥品有效期。如發(fā)熱伴隨腹瀉,需特別注意臀部皮膚護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。