肝癌早期通過規(guī)范治療可能實現(xiàn)臨床治愈，但需結(jié)合腫瘤分期、病理類型及個體差異綜合評估。早期肝癌治療方式主要有手術(shù)切除、肝移植、局部消融治療、靶向藥物治療、免疫治療等。
手術(shù)切除是早期肝癌獲得根治機會的主要手段，適用于腫瘤局限于單側(cè)肝葉且無血管侵犯的患者。術(shù)后5年生存率可達50%-70%，但需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。肝移植適用于合并肝硬化的早期肝癌患者，符合米蘭標準者術(shù)后5年生存率可超過70%，但面臨供體短缺和免疫排斥問題。局部消融治療包括射頻消融和微波消融，對直徑小于3厘米的腫瘤效果顯著，創(chuàng)傷小但可能存在殘留病灶風(fēng)險。靶向藥物治療如侖伐替尼膠囊可用于術(shù)后輔助治療，通過抑制腫瘤血管生成降低復(fù)發(fā)概率。免疫治療如帕博利珠單抗注射液能激活機體抗腫瘤免疫反應(yīng)，但需警惕免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
部分患者雖經(jīng)積極治療仍可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移，這與腫瘤生物學(xué)特性、微血管侵犯等因素相關(guān)。多學(xué)科協(xié)作診療模式可優(yōu)化治療方案選擇，術(shù)后聯(lián)合介入治療或放射治療能提升局部控制率?；驒z測有助于預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險和指導(dǎo)靶向藥物選擇，循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測可實現(xiàn)復(fù)發(fā)早期預(yù)警。
肝癌早期患者應(yīng)建立規(guī)律隨訪計劃，術(shù)后前2年每3個月復(fù)查肝臟超聲、甲胎蛋白和增強CT/MRI，及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)征象。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過量紅肉，適量補充維生素E和硒元素有助于肝細胞修復(fù)。嚴格戒酒并控制乙肝病毒載量，避免使用肝毒性藥物。適度進行有氧運動如快走、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘。心理疏導(dǎo)可幫助緩解疾病焦慮，加入患者互助組織獲取社會支持。出現(xiàn)不明原因體重下降、右上腹隱痛或食欲減退時應(yīng)及時就診。