子宮肌瘤通常可通過超聲檢查、磁共振成像、宮腔鏡檢查、腹腔鏡檢查、診斷性刮宮等方式確診。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,可能與激素水平異常、遺傳因素、干細(xì)胞突變等因素有關(guān)。
1、超聲檢查
超聲檢查是診斷子宮肌瘤的首選方法,包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲兩種方式。經(jīng)陰道超聲分辨率更高,能清晰顯示肌瘤大小、數(shù)量及位置,尤其適用于后壁肌瘤和黏膜下肌瘤的診斷。超聲檢查可動(dòng)態(tài)觀察肌瘤血流情況,幫助判斷肌瘤性質(zhì)。
2、磁共振成像
磁共振成像能多平面成像,對(duì)軟組織分辨率高,可準(zhǔn)確判斷肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系,特別適用于肌瘤體積較大、數(shù)量較多或位置特殊的情況。磁共振成像有助于術(shù)前評(píng)估肌瘤血供情況,為手術(shù)方案制定提供依據(jù)。
3、宮腔鏡檢查
宮腔鏡檢查可直接觀察宮腔內(nèi)情況,對(duì)黏膜下肌瘤診斷價(jià)值較高。宮腔鏡能明確肌瘤與子宮內(nèi)膜的關(guān)系,評(píng)估肌瘤對(duì)宮腔形態(tài)的影響,同時(shí)可在檢查過程中進(jìn)行活檢或治療。宮腔鏡檢查需要擴(kuò)張宮頸,可能引起輕微不適。
4、腹腔鏡檢查
腹腔鏡檢查適用于漿膜下肌瘤或肌壁間肌瘤向漿膜面突出的情況。腹腔鏡能直觀觀察盆腔器官,評(píng)估肌瘤與周圍組織的關(guān)系,同時(shí)可在檢查過程中進(jìn)行肌瘤剔除手術(shù)。腹腔鏡檢查屬于微創(chuàng)手術(shù),需要全身麻醉。
5、診斷性刮宮
診斷性刮宮可獲取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,主要用于排除子宮內(nèi)膜病變。對(duì)于伴有異常子宮出血的患者,診斷性刮宮有助于鑒別診斷。刮宮后可能出現(xiàn)輕微腹痛和陰道流血,通常1-2天內(nèi)自行緩解。
確診子宮肌瘤后,建議定期復(fù)查監(jiān)測(cè)肌瘤變化,每6-12個(gè)月進(jìn)行一次超聲檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度勞累,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。飲食方面可適量增加新鮮蔬菜水果攝入,限制高脂肪食物,避免食用可能含有激素的保健品。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腹痛加重。若出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或嚴(yán)重腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。