前置胎盤能否撐到足月需根據(jù)胎盤位置及出血風險綜合評估，部分孕婦可在嚴密監(jiān)測下維持至足月，但若出現(xiàn)反復出血或胎盤植入等情況需提前終止妊娠。

前置胎盤分為完全性、部分性和邊緣性三種類型，胎盤位置越低或覆蓋宮頸內(nèi)口面積越大，妊娠風險越高。邊緣性前置胎盤孕婦若無出血癥狀，通過限制劇烈活動、避免性生活及定期超聲監(jiān)測，多數(shù)可維持至37周后擇期剖宮產(chǎn)。完全性前置胎盤孕婦即使無出血，因胎盤完全覆蓋宮頸口，自然分娩概率極低，通常建議在34-36周評估胎兒肺成熟度后提前手術(shù)。

若妊娠期間出現(xiàn)突發(fā)性無痛性陰道出血，提示胎盤剝離風險，需立即住院觀察。出血量超過月經(jīng)量或伴有休克癥狀時，無論孕周大小均需緊急剖宮產(chǎn)。合并胎盤植入的孕婦因存在致命性產(chǎn)后出血風險，多學科團隊會診后可能需在32-34周終止妊娠。前置胎盤孕婦應每2-4周進行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化，血紅蛋白低于100g/L時需鐵劑糾正貧血。

前置胎盤孕婦需絕對臥床休息時建議側(cè)臥位改善胎盤血流，每日記錄胎動次數(shù)，出現(xiàn)宮縮頻繁或陰道流液及時就醫(yī)。飲食應增加瘦肉、動物肝臟等富鐵食物，配合維生素C促進鐵吸收，避免便秘增加腹壓。建議提前準備母嬰血型匹配的血液制品，選擇具備新生兒重癥監(jiān)護能力的醫(yī)院分娩，產(chǎn)后需加強子宮收縮監(jiān)測預防遲發(fā)性出血。