哮喘的典型表現(xiàn)主要有反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶、咳嗽，常在夜間或清晨加重。哮喘可能與遺傳、環(huán)境刺激、過(guò)敏原接觸、呼吸道感染、氣道高反應(yīng)性等因素有關(guān)。

1、喘息

喘息是哮喘最典型的癥狀之一，表現(xiàn)為呼吸時(shí)出現(xiàn)高調(diào)的哨笛音或哮鳴音，多因氣道狹窄導(dǎo)致氣流通過(guò)時(shí)產(chǎn)生湍流引起。癥狀常在接觸冷空氣、運(yùn)動(dòng)或過(guò)敏原后加重，夜間或凌晨更為明顯。發(fā)作時(shí)患者常自覺(jué)呼吸困難，需坐起呼吸。輕度發(fā)作可能僅表現(xiàn)為活動(dòng)后喘息，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)持續(xù)喘息伴呼吸頻率加快。

2、氣促

氣促指呼吸費(fèi)力或呼吸不暢感，患者常描述為"吸不進(jìn)氣"或"氣不夠用"。哮喘發(fā)作時(shí)因支氣管痙攣和黏膜水腫導(dǎo)致氣道阻力增加，肺泡通氣不足，機(jī)體代償性加快呼吸頻率以維持氧供。氣促程度可從輕度活動(dòng)后不適到靜息狀態(tài)下明顯呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。

3、胸悶

胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感，患者常描述為"胸口壓大石"或"束帶感"。這種癥狀源于氣道平滑肌收縮和炎癥介質(zhì)釋放刺激神經(jīng)末梢，多與喘息同時(shí)出現(xiàn)。胸悶在夜間平臥時(shí)可能加重，部分患者可能誤認(rèn)為心臟問(wèn)題。癥狀可持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)，使用支氣管擴(kuò)張劑后可快速緩解。

4、咳嗽

咳嗽是哮喘的常見(jiàn)表現(xiàn)，尤其以咳嗽變異性哮喘更為突出。特征為干咳或少痰，夜間加重，可能由冷空氣、粉塵或運(yùn)動(dòng)誘發(fā)?？人詸C(jī)制與氣道炎癥刺激咳嗽感受器相關(guān)，部分患者可能以咳嗽為唯一癥狀。長(zhǎng)期咳嗽可能導(dǎo)致胸痛、聲音嘶啞等并發(fā)癥，兒童患者可能出現(xiàn)嘔吐。

5、癥狀波動(dòng)性

哮喘癥狀具有明顯晝夜節(jié)律和季節(jié)性變化，多數(shù)患者癥狀在夜間2-4時(shí)最重，春秋季節(jié)發(fā)作頻繁。癥狀可自行緩解或經(jīng)治療后消失，但在接觸觸發(fā)因素后反復(fù)出現(xiàn)。部分患者存在"沉默肺"現(xiàn)象，即嚴(yán)重氣道阻塞時(shí)喘息反而減輕，但出現(xiàn)呼吸淺快、大汗淋漓等危重表現(xiàn)。

哮喘患者應(yīng)避免接觸已知過(guò)敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等，保持居住環(huán)境清潔通風(fēng)。規(guī)律使用醫(yī)生處方的控制藥物如吸入性糖皮質(zhì)激素，隨身攜帶速效支氣管擴(kuò)張劑以備急性發(fā)作時(shí)使用。適當(dāng)進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。監(jiān)測(cè)癥狀變化，記錄發(fā)作頻率和誘因，定期復(fù)查肺功能。出現(xiàn)癥狀加重或藥物效果不佳時(shí)需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。