高密度脂蛋白膽固醇偏低可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、遵醫(yī)囑藥物治療等方式改善。高密度脂蛋白膽固醇偏低通常由遺傳因素、缺乏運(yùn)動(dòng)、高糖高脂飲食、吸煙酗酒、代謝性疾病等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅(jiān)果、橄欖油等。適量補(bǔ)充可溶性膳食纖維,如燕麥、豆類、蘋果等,有助于促進(jìn)膽固醇代謝。避免過量攝入精制糖和高碳水化合物食物。
2、增加有氧運(yùn)動(dòng)
每周進(jìn)行150分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可提升高密度脂蛋白膽固醇水平,改善脂質(zhì)代謝。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。長期堅(jiān)持規(guī)律運(yùn)動(dòng)效果更顯著。
3、控制體重
超重和肥胖會(huì)導(dǎo)致高密度脂蛋白膽固醇水平降低。通過合理飲食和運(yùn)動(dòng)將體重控制在正常范圍。體重指數(shù)應(yīng)維持在18.5-23.9之間。減重速度不宜過快,每周減重0.5-1公斤為宜。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。
4、戒煙限酒
吸煙會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平,戒煙后水平可逐漸恢復(fù)。過量飲酒會(huì)影響肝臟代謝功能,建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。完全戒酒對(duì)部分人群可能更有益。避免被動(dòng)吸煙環(huán)境。
5、藥物治療
對(duì)于生活方式干預(yù)效果不佳者,可遵醫(yī)囑使用煙酸緩釋片、貝特類藥物如非諾貝特膠囊、他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片等。藥物治療需定期監(jiān)測肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。合并糖尿病、高血壓等疾病需綜合治療。
高密度脂蛋白膽固醇偏低者應(yīng)建立健康生活方式,定期監(jiān)測血脂水平。飲食上多選擇新鮮蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白等食物,限制加工食品攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。如出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并其他慢性病患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,不可擅自停用降脂藥物。