五十肩和肩周炎是同一疾病,醫(yī)學(xué)上稱為粘連性關(guān)節(jié)囊炎,指肩關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)生慢性無(wú)菌性炎癥并導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限的病癥。
五十肩的醫(yī)學(xué)診斷名稱為粘連性關(guān)節(jié)囊炎,該疾病發(fā)展具有階段性特征。早期患者常表現(xiàn)為肩部陣發(fā)性鈍痛,肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍開始受限,尤其在外旋和后伸動(dòng)作時(shí)感到明顯阻力。隨著病情進(jìn)展至凍結(jié)期,疼痛可能有所減輕但關(guān)節(jié)活動(dòng)度顯著下降,梳頭、穿衣等日常動(dòng)作變得困難,肩關(guān)節(jié)囊內(nèi)粘連加重導(dǎo)致各個(gè)方向活動(dòng)均受限。進(jìn)入解凍期后關(guān)節(jié)功能逐漸恢復(fù),但完全恢復(fù)正?;顒?dòng)范圍可能需要較長(zhǎng)時(shí)間。該病癥具有自限性特點(diǎn),但自然病程可能持續(xù)數(shù)年,及時(shí)干預(yù)有助于縮短恢復(fù)周期。
肩周炎作為通俗稱謂,其涵蓋范圍較為寬泛,可能包括肩袖損傷、肩峰下滑囊炎、肱二頭肌長(zhǎng)頭腱炎等不同肩部疾病。這些病癥雖然都表現(xiàn)為肩部疼痛和功能障礙,但病因和病理機(jī)制存在差異。肩袖損傷多與肌腱退變或急性損傷相關(guān),肩峰下撞擊綜合征常在手臂上舉時(shí)誘發(fā)疼痛,鈣化性肌腱炎則因羥基磷灰石晶體沉積引起。診斷時(shí)需要結(jié)合臨床癥狀、體格檢查和影像學(xué)檢查進(jìn)行鑒別,明確具體病因才能制定針對(duì)性治療方案。
肩關(guān)節(jié)疾病的預(yù)防和康復(fù)需注重日常維護(hù),避免肩部過(guò)度負(fù)荷和急性損傷,進(jìn)行適度的肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉力量練習(xí),寒冷季節(jié)注意肩部保暖,出現(xiàn)持續(xù)肩痛或活動(dòng)受限時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。