胰腺癌的治療方法主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。胰腺癌是惡性程度較高的腫瘤,需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等綜合制定治療方案。
1、手術(shù)切除
手術(shù)切除是早期胰腺癌的首選治療方法,適用于腫瘤局限在胰腺且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。常見術(shù)式包括胰十二指腸切除術(shù)、遠(yuǎn)端胰腺切除術(shù)等。手術(shù)需徹底切除腫瘤組織及周圍可能受侵的淋巴結(jié),術(shù)后可能需聯(lián)合其他治療。
2、化學(xué)治療
化學(xué)治療通過藥物殺死癌細(xì)胞或抑制其生長,常用藥物包括吉西他濱注射液、白蛋白結(jié)合型紫杉醇等。化療可用于術(shù)前縮小腫瘤、術(shù)后輔助治療或晚期胰腺癌的姑息治療,常與放療聯(lián)合應(yīng)用。
3、放射治療
放射治療利用高能射線破壞癌細(xì)胞DNA,包括外照射和近距離放療。適用于無法手術(shù)的局部晚期胰腺癌,可緩解疼痛、梗阻等癥狀。常與化療同步進(jìn)行以提高療效,需注意保護周圍正常組織。
4、靶向治療
靶向藥物如厄洛替尼片可特異性作用于腫瘤細(xì)胞相關(guān)信號通路,抑制腫瘤生長。適用于特定基因突變的晚期胰腺癌患者,需進(jìn)行基因檢測篩選適用人群,可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
5、免疫治療
免疫治療通過激活機體免疫系統(tǒng)對抗腫瘤,如PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液。目前對胰腺癌療效有限,主要作為傳統(tǒng)治療失敗的補充方案,需評估免疫微環(huán)境特征,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。
胰腺癌患者治療期間需注意營養(yǎng)支持,選擇易消化、高蛋白食物,少量多餐。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動如散步,避免勞累。保持樂觀心態(tài),家屬應(yīng)給予心理支持。定期復(fù)查監(jiān)測治療效果,出現(xiàn)腹痛加重、黃疸等癥狀及時就醫(yī)。戒煙限酒,控制血糖血脂,減少胰腺負(fù)擔(dān)。