甲狀腺腫瘤不一定是惡性的癌癥,可能是良性腫瘤也可能是惡性腫瘤。甲狀腺腫瘤的性質(zhì)需要通過(guò)病理檢查確定,主要包括甲狀腺腺瘤、甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺濾泡狀癌等類型。
甲狀腺腺瘤是最常見(jiàn)的良性腫瘤,通常生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰,多數(shù)無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現(xiàn)頸部腫塊或壓迫感。這類腫瘤可通過(guò)超聲檢查初步判斷,確診需依賴細(xì)針穿刺活檢。治療上以手術(shù)切除為主,預(yù)后良好,術(shù)后通常無(wú)須輔助治療。
甲狀腺乳頭狀癌屬于低度惡性甲狀腺癌,占甲狀腺惡性腫瘤的多數(shù),生長(zhǎng)緩慢且轉(zhuǎn)移概率較低。早期可能僅表現(xiàn)為無(wú)痛性頸部結(jié)節(jié),超聲檢查可見(jiàn)微小鈣化或血流信號(hào)異常。治療需手術(shù)切除甲狀腺并配合放射性碘治療,十年生存率較高。甲狀腺濾泡狀癌惡性程度略高,易通過(guò)血行轉(zhuǎn)移至肺或骨骼,但整體預(yù)后仍優(yōu)于其他癌癥。
甲狀腺髓樣癌和未分化癌屬于高度惡性腫瘤,前者與遺傳基因突變相關(guān),后者進(jìn)展迅速且預(yù)后較差。這兩類腫瘤可能伴隨聲音嘶啞、吞咽困難等局部侵犯癥狀,需通過(guò)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)和病理活檢確診。治療需擴(kuò)大切除范圍并聯(lián)合放化療,但未分化癌治療效果常不理想。
日常應(yīng)關(guān)注頸部異常腫塊變化,定期進(jìn)行甲狀腺超聲篩查。避免頸部長(zhǎng)期輻射暴露,保持均衡飲食特別是適量碘攝入。確診甲狀腺腫瘤后應(yīng)遵醫(yī)囑完善檢查明確性質(zhì),根據(jù)病理類型選擇個(gè)體化治療方案,術(shù)后需定期復(fù)查甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。