小兒肺炎可通過抗感染治療、對癥支持治療、霧化吸入治療、氧療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。小兒肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性因素、免疫功能低下等原因引起。
1、抗感染治療
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素顆粒等抗生素。支原體肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物如紅霉素腸溶片。病毒性肺炎若合并細(xì)菌感染可聯(lián)用抗生素,單純病毒感染可選用利巴韋林顆粒等抗病毒藥物。
2、對癥支持治療
發(fā)熱超過38.5℃可使用布洛芬混懸滴劑退熱。咳嗽劇烈可配合鹽酸氨溴索口服溶液祛痰。腹瀉需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水。家長需保持患兒口腔清潔,用生理鹽水棉簽擦拭口腔黏膜。
3、霧化吸入治療
喘息癥狀明顯者可霧化吸入硫酸特布他林霧化液聯(lián)合布地奈德混懸液。霧化前后半小時(shí)避免進(jìn)食,霧化后需洗臉漱口。家長應(yīng)觀察患兒有無面色潮紅、心率加快等不良反應(yīng)。
4、氧療
血氧飽和度低于92%需給予鼻導(dǎo)管吸氧,氧流量調(diào)至1-2升/分鐘。重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)可能需無創(chuàng)通氣。家長要注意觀察患兒鼻翼是否扇動、口唇有無青紫等缺氧表現(xiàn)。
5、中醫(yī)調(diào)理
恢復(fù)期可辨證使用小兒肺熱咳喘口服液、小兒消積止咳口服液等中成藥。推拿可選擇清肺經(jīng)、揉膻中等穴位。飲食宜清淡,可用百合、銀耳、山藥等食材煮粥食療。
患兒臥室應(yīng)保持空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐。恢復(fù)期可逐步增加活動量但避免劇烈運(yùn)動。家長需每日監(jiān)測體溫,觀察呼吸頻率、精神狀態(tài)等變化,若出現(xiàn)嗜睡、拒食、呼吸急促等情況應(yīng)立即復(fù)診。注意與其他兒童隔離,餐具毛巾單獨(dú)消毒,避免交叉感染。