蕁麻疹晚上特別癢可通過冷敷止癢、外用藥物、口服抗組胺藥、調(diào)整睡眠環(huán)境、避免搔抓等方式緩解。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳等因素引起。
1、冷敷止癢
使用冷毛巾或冰袋包裹后輕輕敷在瘙癢部位，每次持續(xù)5-10分鐘。低溫能暫時抑制皮膚神經(jīng)末梢的敏感性，減輕瘙癢感，同時減少血管擴張和組胺釋放。注意避免直接接觸冰塊導致凍傷，冷敷后需涂抹保濕霜保護皮膚屏障。
2、外用藥物
可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等外用制劑。爐甘石洗劑通過收斂作用緩解紅腫瘙癢，激素類藥膏能快速抑制局部炎癥反應(yīng)。涂抹前需清潔皮膚，避開破損處，每日使用不超過2次，癥狀減輕后逐步停藥。
3、口服抗組胺藥
常用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥。這類藥物通過阻斷H1受體抑制組胺作用，睡前服用可控制夜間瘙癢。部分藥物可能引起嗜睡，需避免與中樞抑制劑同服，慢性蕁麻疹患者需長期規(guī)律用藥。
4、調(diào)整睡眠環(huán)境
保持臥室溫度18-22℃，濕度50%-60%，選擇純棉透氣睡衣和床品。過熱會加重皮膚血管擴張，干燥環(huán)境易誘發(fā)瘙癢。睡前1小時避免劇烈運動或熱水浴，必要時使用加濕器，減少塵螨等過敏原接觸。
5、避免搔抓
搔抓會刺激肥大細胞釋放更多組胺，形成越抓越癢的惡性循環(huán)?？杉舳讨讣?，夜間佩戴棉質(zhì)手套。瘙癢劇烈時可用手掌按壓代替抓撓，或通過冥想等轉(zhuǎn)移注意力。持續(xù)搔抓可能導致皮膚破潰感染，延長病程。
蕁麻疹患者日常需記錄可能的誘發(fā)因素如食物、藥物接觸史，避免攝入含組胺較高的海鮮、發(fā)酵食品。穿著寬松衣物減少摩擦，洗澡水溫不超過38℃，使用無香料沐浴產(chǎn)品。急性發(fā)作期間限制劇烈運動，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴重過敏反應(yīng)，須立即就醫(yī)。慢性蕁麻疹患者建議定期復查，必要時進行過敏原檢測或免疫調(diào)節(jié)治療。