一覺(jué)醒來(lái)手指關(guān)節(jié)痛可能與睡眠姿勢(shì)不當(dāng)、過(guò)度勞損、外傷、腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。十八歲人群出現(xiàn)該癥狀多為生理性因素,但持續(xù)存在需警惕病理性問(wèn)題。
一、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)
睡眠時(shí)長(zhǎng)時(shí)間壓迫手指關(guān)節(jié)可能導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,引發(fā)晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬和疼痛。這種情況通常活動(dòng)后很快緩解。建議調(diào)整睡姿,避免手臂受壓,睡前可適當(dāng)放松手部肌肉。
二、過(guò)度勞損
近期頻繁進(jìn)行手部高強(qiáng)度活動(dòng)如打字、彈奏樂(lè)器或體育運(yùn)動(dòng),容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織疲勞性損傷。疼痛多呈酸脹感,活動(dòng)時(shí)加重。應(yīng)注意勞逸結(jié)合,進(jìn)行手部伸展運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可用溫水浸泡促進(jìn)血液循環(huán)。
三、外傷
無(wú)明顯印象的輕微碰撞可能在睡眠時(shí)因組織液回流不暢而顯現(xiàn)疼痛。若有關(guān)節(jié)腫脹或活動(dòng)受限,需排查韌帶損傷或骨裂可能。傷后24小時(shí)內(nèi)可冷敷,后期熱敷,若持續(xù)不緩解須就醫(yī)排除骨折。
四、腱鞘炎
repetitive strain injury 可能導(dǎo)致腱鞘組織炎癥,晨起時(shí)癥狀尤為明顯,可伴有關(guān)節(jié)彈響。這與手部重復(fù)性動(dòng)作密切相關(guān),如長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)。治療可采用支具固定、局部理療,嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用抗炎藥物。
五、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
青年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛伴僵硬感,持續(xù)時(shí)間常超過(guò)30分鐘。該病屬于自身免疫性疾病,可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。需風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)血清學(xué)檢查及影像學(xué)確診,治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥物配合功能鍛煉。
青少年出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛應(yīng)注意避免寒冷刺激,日常保持手部保暖,進(jìn)行握力球等柔和的關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。飲食中適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、雞蛋,控制高嘌呤食物攝入。若疼痛持續(xù)超過(guò)一周、伴有關(guān)節(jié)腫脹變形或影響日?;顒?dòng),應(yīng)及時(shí)前往骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過(guò)X光、超聲等檢查明確病因。夜間可使用護(hù)具保持關(guān)節(jié)功能位,避免長(zhǎng)時(shí)間維持固定姿勢(shì)。