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睡醒后腰酸背痛怎么回事

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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睡醒后腰酸背痛可能由睡眠姿勢不當、床墊不適、腰部受涼、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、更換床具、注意保暖、物理治療、藥物治療等方式緩解。

一、睡眠姿勢不當

睡眠時身體長時間處于不當姿態(tài),如蜷縮或扭曲,會導致腰部肌肉和韌帶持續(xù)處于緊張狀態(tài),影響局部血液循環(huán),從而引發(fā)晨起時腰背部酸痛。改善措施是選擇仰臥位并在膝蓋下方放置軟枕,或側(cè)臥位時在兩膝間夾枕,以維持脊柱生理曲度。日常應避免俯臥睡姿,定期進行腰部拉伸活動如貓式伸展,幫助放松腰背肌群。

二、床墊不適

床墊過硬會使腰部缺乏有效支撐,脊柱處于懸空狀態(tài);過軟則導致脊柱過度彎曲,兩者均會造成腰部肌肉整夜處于代償性緊張。建議選擇中等硬度床墊,躺下時能保持脊柱自然生理曲線為佳。使用記憶棉或獨立彈簧床墊可更好分散壓力,配合每半年翻轉(zhuǎn)一次床墊,避免局部塌陷加重腰部負擔。

三、腰部受涼

睡眠時腰背部暴露于低溫環(huán)境,會引起局部血管收縮,肌肉組織血供減少,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生酸脹感。應注意臥室溫度保持在20-24攝氏度,睡眠時穿著棉質(zhì)護腰衣物,必要時使用熱水袋熱敷腰骶部。清晨可用掌心搓熱后按摩腰眼穴,促進局部血液循環(huán),配合生姜精油輕柔按摩效果更佳。

四、腰肌勞損

腰肌勞損與慢性積累性損傷有關(guān),患者常表現(xiàn)為腰部彌漫性鈍痛,晨起時僵硬明顯,活動后略緩解。發(fā)病多因長期彎腰勞動或強度運動導致肌纖維微損傷,伴隨腰部活動受限癥狀。治療需避免負重動作,采用超短波理療放松肌肉,配合鹽酸乙哌立松片緩解肌痙攣,疼痛明顯時使用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑局部外用。

五、腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥因椎間盤退行性變或急性損傷導致髓核突出,壓迫神經(jīng)根引發(fā)晨起腰痛,常伴下肢放射痛和麻木感。發(fā)病與年齡增長、遺傳因素有關(guān),典型癥狀包括直腿抬高試驗陽性。治療需臥床休息,采用腰椎牽引減輕壓迫,疼痛急性期使用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重時需考慮椎間孔鏡手術(shù)治療。

建立規(guī)律作息習慣,每天保證7-8小時優(yōu)質(zhì)睡眠,睡前兩小時避免使用電子產(chǎn)品。工作間隙每45分鐘起身活動腰部,練習小燕飛動作強化核心肌群。飲食中增加高鈣食物如奶制品和豆制品攝入,適度曬太陽促進維生素D合成??刂企w重減輕腰椎負荷,游泳和瑜伽等運動能增強腰背肌肉力量,注意搬重物時保持直腰下蹲姿勢。若腰痛持續(xù)兩周未緩解或出現(xiàn)下肢無力,應及時至骨科進行X光或磁共振檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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