骨折10天拆了夾板通常過早,一般建議固定3-6周后再根據(jù)復查結(jié)果決定是否拆除。骨折愈合需經(jīng)歷血腫機化、纖維連接和骨痂形成三個階段,過早拆除可能導致移位或延遲愈合。
骨折后10天通常處于血腫機化期,此時斷端尚未形成穩(wěn)定連接。夾板過早拆除會使骨折部位失去保護,輕微外力即可導致斷端錯位。臨床常見因過早拆除固定物而二次骨折的案例,需重新復位并延長固定時間。此階段應避免患肢負重,定期復查X線觀察骨痂生長情況。
極少數(shù)特殊情況可能允許早期拆除夾板,如兒童青枝骨折或單純骨膜損傷。兒童骨骼塑形能力強,部分穩(wěn)定性骨折愈合較快。但這類情況必須由骨科醫(yī)生評估確認,且拆除后需改用支具保護。任何情況下都不應自行決定拆除固定裝置。
骨折患者拆除夾板后應循序漸進進行康復訓練,初期以被動關(guān)節(jié)活動為主,逐漸過渡到抗阻力訓練。補充鈣質(zhì)和維生素D有助于骨骼修復,可適量食用牛奶、魚類等富含鈣的食物。若出現(xiàn)患處腫脹加劇或異常疼痛,需立即就醫(yī)排除再骨折風險。