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經(jīng)常流鼻血是缺少什么元素

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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經(jīng)常流鼻血可能與缺乏維生素C、維生素K、維生素P、鐵元素、鋅元素等營(yíng)養(yǎng)素有關(guān),也可能是鼻腔局部問題或全身性疾病的表現(xiàn)。

一、維生素C

維生素C是合成膠原蛋白的重要物質(zhì),有助于維持毛細(xì)血管壁的完整性和彈性。當(dāng)身體長(zhǎng)期缺乏維生素C時(shí),毛細(xì)血管會(huì)變得脆弱,容易破裂出血,鼻腔黏膜下的毛細(xì)血管尤為敏感。除了流鼻血,還可能伴有牙齦出血、皮膚容易出現(xiàn)瘀斑等癥狀。日常飲食中,應(yīng)多攝入新鮮的蔬菜水果,如西藍(lán)花、獼猴桃、草莓、柑橘等,以補(bǔ)充足夠的維生素C。對(duì)于因嚴(yán)重缺乏導(dǎo)致的壞血病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。

二、維生素K

維生素K在人體內(nèi)主要參與凝血因子的合成,是凝血過程中不可或缺的元素。缺乏維生素K會(huì)影響正常的凝血功能,導(dǎo)致出血后不易止血,表現(xiàn)為反復(fù)或難以止住的鼻出血。新生兒因腸道菌群未建立,容易出現(xiàn)維生素K缺乏。成人長(zhǎng)期使用某些抗生素、患有肝膽疾病或存在吸收障礙時(shí),也可能導(dǎo)致維生素K缺乏。綠葉蔬菜如菠菜、羽衣甘藍(lán),以及納豆、動(dòng)物肝臟等食物富含維生素K。若懷疑缺乏,應(yīng)就醫(yī)檢查,評(píng)估是否需要補(bǔ)充維生素K制劑。

三、維生素P

維生素P,即生物類黃酮,常與維生素C共存,能增強(qiáng)維生素C的效果,并降低毛細(xì)血管的脆性和通透性,從而減少出血傾向。缺乏維生素P可能使毛細(xì)血管更容易受損,尤其是在鼻腔干燥或受到刺激時(shí)。富含維生素P的食物包括柑橘類水果的白色內(nèi)皮、青椒、杏、蕎麥等。雖然單純的維生素P缺乏癥不常見,但均衡飲食,確保攝入足夠的生物類黃酮,對(duì)維護(hù)血管健康有積極作用。

四、鐵元素

鐵元素是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料。長(zhǎng)期缺鐵可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,使血液攜氧能力下降。貧血嚴(yán)重時(shí),血小板功能可能受到影響,同時(shí)鼻腔黏膜也可能因缺血缺氧而變得萎縮、干燥、脆弱,增加自發(fā)性出血的風(fēng)險(xiǎn)?;颊叱鞅茄?,常伴有面色蒼白、乏力、頭暈、心悸等癥狀。補(bǔ)鐵應(yīng)優(yōu)先通過食物進(jìn)行,如適量攝入紅肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血、菠菜等。確診為缺鐵性貧血后,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵分散片、硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑進(jìn)行治療。

五、鋅元素

鋅元素參與體內(nèi)多種酶的構(gòu)成,與細(xì)胞生長(zhǎng)、分裂以及免疫功能密切相關(guān)。鋅缺乏可能影響傷口愈合和黏膜修復(fù)能力,使受損的鼻黏膜難以快速修復(fù),出血點(diǎn)愈合緩慢,導(dǎo)致鼻出血反復(fù)發(fā)生。兒童生長(zhǎng)發(fā)育期、孕婦、老年人及素食者更需注意鋅的攝入。富含鋅的食物有牡蠣等貝類、瘦肉、堅(jiān)果、豆類等。對(duì)于明確缺鋅者,可遵醫(yī)囑補(bǔ)充葡萄糖酸鋅口服溶液、甘草鋅顆粒、硫酸鋅口服溶液等鋅制劑。

經(jīng)常流鼻血時(shí),不能單純歸因于營(yíng)養(yǎng)素缺乏,必須排查其他常見原因。鼻腔局部因素如干燥性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻部外傷或用力擤鼻、摳鼻等不良習(xí)慣都可能導(dǎo)致黏膜損傷出血。全身性疾病如高血壓、血液系統(tǒng)疾病如白血病、血小板減少性紫癜、肝功能嚴(yán)重受損等也會(huì)引起凝血功能障礙,表現(xiàn)為反復(fù)鼻出血。出現(xiàn)頻繁、不易止住的鼻出血,尤其是伴隨其他身體不適如瘀斑、牙齦出血、乏力時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診,進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能、鼻內(nèi)鏡等檢查,明確根本原因。日常生活中,應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn),避免用力擤鼻和摳挖鼻孔,飲食均衡,多喝水,多吃富含上述維生素和礦物質(zhì)的食物,維護(hù)鼻腔黏膜健康。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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