肺結(jié)核通常比淋巴結(jié)核更為嚴(yán)重,兩者均屬于結(jié)核分枝桿菌感染,但病變部位、傳播風(fēng)險及對全身健康的影響程度存在差異。
肺結(jié)核的嚴(yán)重性主要體現(xiàn)在其直接侵犯肺部這一核心呼吸器官,病變通常更為廣泛,可形成空洞,導(dǎo)致肺組織破壞,嚴(yán)重影響肺功能,引起咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困難及長期發(fā)熱、盜汗、消瘦等全身中毒癥狀。肺結(jié)核具有較高的傳染性,主要通過飛沫傳播,對公共衛(wèi)生構(gòu)成較大威脅。治療周期長,若治療不及時或不規(guī)范,易發(fā)展為耐藥結(jié)核,增加治療難度和死亡風(fēng)險。相比之下,淋巴結(jié)核是結(jié)核菌侵犯淋巴結(jié)所致,常表現(xiàn)為頸部、腋下或腹股溝等部位出現(xiàn)無痛性腫塊,后期可能破潰流膿。其病變通常較為局限,全身中毒癥狀可能較肺結(jié)核輕,且通過直接接觸膿液傳播,日常接觸的傳染風(fēng)險遠低于肺結(jié)核。淋巴結(jié)核對肺功能無直接影響,治療相對更側(cè)重于局部病灶處理。
淋巴結(jié)核的嚴(yán)重性在于其可能作為全身結(jié)核感染的局部表現(xiàn),提示體內(nèi)存在結(jié)核病灶。若未得到有效控制,感染可能擴散至其他器官。深部淋巴結(jié)結(jié)核,如縱隔或腹腔淋巴結(jié)結(jié)核,診斷更為困難,可能壓迫鄰近器官引起相應(yīng)癥狀。部分淋巴結(jié)核患者可能同時患有肺結(jié)核或其他肺外結(jié)核。無論是肺結(jié)核還是淋巴結(jié)核,都需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范、足療程的抗結(jié)核藥物治療,不可自行停藥或減量。早期診斷和徹底治療是控制病情、防止復(fù)發(fā)和減少后遺癥的關(guān)鍵。
確診結(jié)核感染后,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,同時注意隔離防護,尤其是活動性肺結(jié)核患者。日常生活中,應(yīng)保證充足營養(yǎng),攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜水果,以增強抵抗力。注意休息,避免勞累,保持居住環(huán)境通風(fēng)。定期復(fù)查,監(jiān)測肝功能等指標(biāo)及治療效果。出現(xiàn)任何新發(fā)癥狀或原有癥狀加重,應(yīng)及時復(fù)診。