胸口肌肉痛可能由肌肉拉傷、肋軟骨炎、胸膜炎、胃食管反流、心絞痛等原因引起。胸口肌肉痛通常表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限或牽涉性疼痛，需結合具體病因采取針對性處理。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或搬運重物可能導致胸大肌、肋間肌等肌肉纖維撕裂。典型表現(xiàn)為深呼吸或上肢活動時疼痛加劇，局部可能出現(xiàn)腫脹。急性期可通過冷敷緩解，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊等非甾體抗炎藥。
2、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常由病毒感染或反復微損傷引發(fā)。特征為胸骨旁單側刺痛，按壓肋軟骨交界處有明確壓痛點。治療以休息為主，急性發(fā)作期可短期使用塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片，配合局部紅外線理療。
3、胸膜炎
肺部感染或結核累及胸膜時，呼吸運動可能引發(fā)刀割樣胸痛。多伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀，聽診可聞及胸膜摩擦音。需完善胸部CT明確病因，細菌性感染需用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素，結核性胸膜炎需規(guī)范抗結核治療。
4、胃食管反流
胃酸刺激食管下段可引發(fā)胸骨后燒灼痛，平臥或進食后癥狀加重。可能伴隨反酸、噯氣等消化道癥狀。建議睡前3小時禁食，抬高床頭15-20厘米，遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等抑酸護胃藥物。
5、心絞痛
冠狀動脈供血不足時可能出現(xiàn)胸骨后壓榨性疼痛，常向左肩及下頜放射。多于勞累或情緒激動時發(fā)作，休息或舌下含服硝酸甘油片可緩解。需及時進行心電圖、冠脈CTA等檢查，確診后需長期服用阿司匹林腸溶片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善心肌供血。
出現(xiàn)持續(xù)胸痛或伴隨呼吸困難、暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。日常應避免突然用力扭轉胸部，運動前充分熱身，控制體重減輕胸部負擔。長期伏案工作者建議每小時做擴胸運動，睡眠時選擇硬度適中的床墊。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，戒煙限酒有助于降低胸痛發(fā)作風險。