白細(xì)胞偏高可能提示感染、炎癥或血液系統(tǒng)疾病，需結(jié)合具體病因評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。常見原因有細(xì)菌感染、應(yīng)激反應(yīng)、白血病等，部分情況可能無須特殊處理。
細(xì)菌感染是白細(xì)胞增多的常見原因，中性粒細(xì)胞比例升高是典型表現(xiàn)，可能伴隨發(fā)熱、局部紅腫等癥狀。輕度感染可通過抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制，嚴(yán)重感染需靜脈用藥。
慢性炎癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能導(dǎo)致白細(xì)胞持續(xù)偏高，通常伴隨關(guān)節(jié)腫痛、晨僵。非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解癥狀，但需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。長期炎癥可能誘發(fā)貧血，需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
應(yīng)激狀態(tài)如劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)可引起一過性白細(xì)胞升高，通常24小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)。此類情況無須用藥，建議休息并復(fù)查血常規(guī)。術(shù)后患者也可能出現(xiàn)反應(yīng)性增高，屬正常生理現(xiàn)象。
血液系統(tǒng)疾病如白血病會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞異常增殖，常伴血小板減少、貧血。急性白血病需化療藥物如注射用阿糖胞苷，慢性粒細(xì)胞白血病可選用甲磺酸伊馬替尼片。骨髓穿刺是確診金標(biāo)準(zhǔn)。
糖皮質(zhì)激素使用期間可能出現(xiàn)白細(xì)胞假性升高，停藥后逐漸恢復(fù)。長期服用潑尼松片者需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)，避免擅自調(diào)整劑量。藥物相關(guān)變化通常不伴隨其他血象異常。
發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞偏高應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保證充足睡眠，飲食選擇易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，適量增加維生素C含量高的柑橘類水果。建議3-5天后復(fù)查血常規(guī)，若持續(xù)升高或出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀需立即就醫(yī)。孕婦、兒童及老年人出現(xiàn)指標(biāo)異常時(shí)更應(yīng)重視，避免自行服用抗生素或中成藥。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)血液系統(tǒng)異常，尤其是有腫瘤家族史者應(yīng)每年檢查血常規(guī)和腫瘤標(biāo)志物。