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月經(jīng)不調(diào),激素六項。

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王鳳英 產(chǎn)科 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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月經(jīng)不調(diào)可能與激素六項檢查結果異常有關,激素六項包括促卵泡生成素、促黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮、睪酮,主要用于評估卵巢功能、垂體功能及內(nèi)分泌狀態(tài)。月經(jīng)不調(diào)通常由內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、甲狀腺功能異常等原因引起,可通過激素替代治療、調(diào)整生活方式、中藥調(diào)理等方式改善。建議及時就醫(yī),完善相關檢查,明確病因后針對性治療。

1、內(nèi)分泌紊亂

長期精神壓力大、過度節(jié)食或肥胖可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào),表現(xiàn)為促卵泡生成素與促黃體生成素比例異常,雌二醇水平波動??勺襻t(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時需保持規(guī)律作息,避免情緒波動。

2、多囊卵巢綜合征

該病與胰島素抵抗及高雄激素血癥相關,激素六項常顯示促黃體生成素升高、睪酮水平增高??赡馨殡S痤瘡、多毛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來曲唑片、二甲雙胍緩釋片等藥物改善代謝異常,配合低糖飲食及有氧運動。

3、高泌乳素血癥

垂體瘤或藥物因素導致催乳素水平顯著升高,抑制促性腺激素分泌,引發(fā)閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)。可能伴有溢乳、頭痛等癥狀。需通過頭顱MRI排查腫瘤,可遵醫(yī)囑使用甲磺酸溴隱亭片、卡麥角林片等藥物降低泌乳素。

4、卵巢早衰

40歲前出現(xiàn)促卵泡生成素大于40IU/L、雌二醇降低,提示卵巢功能衰竭。可能伴隨潮熱、盜汗等圍絕經(jīng)期癥狀。需長期激素替代治療,如結合雌激素片、醋酸甲羥孕酮片等,并補充鈣劑預防骨質疏松。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺激素水平異??赏ㄟ^影響性激素結合球蛋白間接干擾月經(jīng)周期。甲亢患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量減少,甲減患者常見經(jīng)期延長。需完善甲狀腺功能檢查,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片調(diào)控甲狀腺功能。

日常需保持均衡飲食,適量攝入豆制品、堅果等富含植物雌激素的食物,避免生冷辛辣刺激。每周進行3-5次中等強度運動,如快走、瑜伽等,維持體重在正常范圍。記錄月經(jīng)周期變化,定期復查激素水平,避免自行服用激素類藥物。若出現(xiàn)持續(xù)閉經(jīng)、異常出血或伴隨嚴重癥狀,需及時復診調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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