牙齦瘺管癌變的概率極低，絕大多數(shù)牙齦瘺管由牙源性感染引起，屬于良性病變。

牙齦瘺管，俗稱牙瘺，是口腔內牙齦上出現(xiàn)的與感染病灶相通的管道狀結構，其本身并非腫瘤。在臨床實踐中，由長期存在的牙齦瘺管直接惡變?yōu)榘┑那闆r非常罕見。絕大多數(shù)牙齦瘺管的病因是牙髓壞死、根尖周炎、牙周炎等感染性疾病。當牙齒內部的牙髓因齲齒或外傷發(fā)生壞死，細菌及其毒素會通過根尖孔擴散到牙根周圍的骨組織，引發(fā)根尖周炎。炎癥物質積聚形成膿液，為了引流，膿液會穿透牙槽骨和牙齦黏膜，形成一條從根尖病灶通向口腔的通道，即牙齦瘺管。慢性牙周炎發(fā)展到晚期，形成深牙周袋，袋內感染也可在牙齦邊緣形成瘺管。這些情況都屬于良性炎性病變，通過規(guī)范的口腔治療，如根管治療、牙周系統(tǒng)治療或拔除無法保留的病源牙，瘺管通?？梢杂?。長期不愈的牙齦瘺管需要警惕，但更常見的原因是感染源未被徹底清除、存在異物或特殊病原體感染，而非癌變?？谇击[狀細胞癌等惡性腫瘤也可能在牙齦部位出現(xiàn)，其早期表現(xiàn)有時可能被誤認為是普通的潰瘍或增生，但通常有其自身的特點和發(fā)展規(guī)律，并非由常見的牙齦瘺管轉變而來。

盡管癌變概率極低，但對任何口腔內長期不愈合、質地變硬、易出血、生長迅速或伴有麻木感的腫塊、潰瘍或瘺管，都應保持警惕。建議及時前往口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進行臨床檢查，并結合影像學檢查如X線片、錐形束CT等明確診斷。確診為炎性瘺管后，應積極配合治療，消除感染源。日常生活中，維持良好的口腔衛(wèi)生習慣至關重要，包括每天使用巴氏刷牙法刷牙兩次、使用牙線或牙縫刷清潔牙縫、定期進行口腔檢查和潔治。避免吸煙、咀嚼檳榔，限制酒精攝入，保持均衡飲食，這些措施不僅有助于預防口腔感染，也是降低口腔癌風險的重要方式。