肺結(jié)核痰檢和血檢陰性時通常不具有傳染性，但存在極少數(shù)特殊情況可能具有潛在傳染風險。肺結(jié)核的傳播主要與痰液中結(jié)核分枝桿菌的排出量有關(guān)，建議結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合評估。
痰檢陰性表明患者痰液中未檢出結(jié)核分枝桿菌，此時通過飛沫傳播的概率較低。血檢陰性通常提示體內(nèi)結(jié)核分枝桿菌活動性感染證據(jù)不足。兩種檢測結(jié)果陰性時，患者咳嗽、打噴嚏等行為釋放含菌飛沫的可能性較小，日常接觸一般不會導致傳染。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果，例如痰標本采集不規(guī)范、檢測時機不當或患者免疫功能嚴重抑制。若患者存在持續(xù)咳嗽、低熱、盜汗等典型癥狀，即使檢測陰性仍不能完全排除傳染性?？斩葱头谓Y(jié)核患者痰菌負荷波動時，也可能出現(xiàn)間歇性排菌現(xiàn)象。
建議肺結(jié)核疑似患者即使檢測陰性也應做好呼吸道隔離，佩戴口罩并保持室內(nèi)通風。密切接觸者需定期進行結(jié)核菌素試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。患者應注意加強營養(yǎng)攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的補充，避免過度勞累。居住環(huán)境應保持每日通風換氣，陽光直射有助于殺滅結(jié)核桿菌。若癥狀持續(xù)或加重，應及時復查胸部CT和痰培養(yǎng)等檢查，遵醫(yī)囑規(guī)范治療。