尿糖3個加號通常提示糖尿病或腎性糖尿，可通過飲食控制、運動干預(yù)、口服降糖藥、胰島素治療、血糖監(jiān)測等方式治療。尿糖升高可能與胰島素分泌不足、腎臟重吸收功能障礙、妊娠期生理變化、藥物影響、應(yīng)激狀態(tài)等因素有關(guān)。
1、飲食控制
限制每日總熱量攝入，碳水化合物占比控制在50%-60%，優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米。增加膳食纖維攝入，每日蔬菜不少于500克。嚴(yán)格限制精制糖及含糖飲料，合理分配三餐熱量比例。
2、運動干預(yù)
建議每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。運動時間宜安排在餐后1小時，避免空腹運動導(dǎo)致低血糖。阻抗訓(xùn)練每周2-3次，注意監(jiān)測運動前后血糖變化。
3、口服降糖藥
二甲雙胍腸溶片可改善胰島素敏感性，格列美脲片促進胰島素分泌，阿卡波糖片延緩碳水化合物吸收。需根據(jù)胰島功能檢查結(jié)果選擇藥物，注意觀察胃腸道反應(yīng)等副作用。
4、胰島素治療
對于1型糖尿病或口服藥失效的2型糖尿病，需使用門冬胰島素注射液控制基礎(chǔ)血糖，配合賴脯胰島素注射液控制餐后血糖。注射部位應(yīng)輪換，定期監(jiān)測糖化血紅蛋白。
5、血糖監(jiān)測
每日空腹及餐后2小時指尖血糖監(jiān)測，記錄血糖波動規(guī)律。每3個月檢測糖化血紅蛋白，定期進行尿微量白蛋白、眼底等并發(fā)癥篩查。血糖儀需定期校準(zhǔn)保證準(zhǔn)確性。
建立規(guī)律作息時間，保證7-8小時睡眠。戒煙限酒，每日飲水1500-2000毫升。注意足部護理，選擇透氣棉襪及合腳軟底鞋。保持情緒穩(wěn)定，避免過度焦慮。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo)，出現(xiàn)多飲多尿加重或體重明顯下降時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。